上海中佑肛肠医院

听说过内痔、外痔，那你听说过混合痔吗？痔疮之中混合痔是发生于肛部同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。

混合痔的临床表现

●外痔，出现血栓或炎性水肿，以剧烈疼痛为主要表现，情况严重时，还会造成组织坏死。

●内痔，会有排便有血，当出血严重时，会导致失血性贫血，严重会造成晕厥、休克。

混合痔兼具以上两者特征，若不及时治疗，会造成感染、坏死，甚至引发全身感染性，出现危急重症。

混合痔的发病原因

1、局部兴奋和饮食不节

肛部部位受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可兴奋肛部和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降。

2、解剖学原因

人在站立或坐位时，肛部直肠位于下部，由于重力和脏器的挤压，静脉向上回流颇受障碍。

直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣，血液不易回流，容易瘀积。其血管排列特殊，在不同高度穿过肌层，容易受粪块挤压，影响血液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定，容易扩张屈曲。

3、职业关系

人久站或久坐，长期负重远行，会使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈，静脉壁下降，血管容易瘀血扩张。

又因运动不足，肠蠕动减少，粪便下行迟缓，或习惯性便秘，可以挤压和兴奋静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压力升高，静脉壁抵抗力降低。

4、肛部静脉压力增高

因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等，均可使肛部静脉充血，压力增高，影响直肠静脉血液回流。

混合痔的预防方法

1、劳逸结合

工作和生活中，要劳逸结合、过度劳累、负重或下蹲久行、久坐等都会使肛部的直肠部静脉淤积，活动量过少，会使静脉曲张，而引起混合痔。

2、饮食宜荤素搭配，粗细得当

在饮食方面，要注意荤素搭配，粗、细粮要调节着吃。这样才能使大便不至于稀溏或干燥，引起混合痔的发生。

3、忌食辛辣兴奋的食物

忌过量食用生葱、姜、蒜，以及胡椒，特别是辣椒等食物，这些食物很容易使粪便变得更为干硬，而促使混合痔的形成。

4、养成定时排便的好习惯

养成定时排便的好习惯，不能强憋排便意识，排便时，不能用力过猛，以减轻肛部直肠部的充血症状。

5、提倡提肛运动

无论劳作负重，还是久站久坐，都能引起肛部直肠部位静脉淤积、曲张。因此，加强菊部的提肛运动对减少菊部静脉淤积，以及静脉曲张都有很大的益处。