上海中佑肛肠医院

肛瘘，对我们大多数人来说，还是比较陌生的。但是这并不代表肛瘘就是一种比较罕见的病症，我们中的人，还是很容易患上这种肛肠科的疾病的，所以在日常生活中，我们一定要了解这种疾病的病因和病理，了解他的临床表现特征和易发人群。

肛瘘的病因及病理：

1、肛部直肠周围脓肿破溃或切开多在肛部外，脓液从外口流出，但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户，反复感染，形成瘘道。

2、瘘道多在肛部括约肌之间通过，由于括约肌经常不断地收缩与舒张，挤压瘘道，影响脓液的排除，容易贮脓感染而难以愈合。

3、直肠内有一定的压力，将直肠感染物质如粪便、气体，可经常不断地从内口进入瘘道，兴奋腔壁，继发感染后由外口排出，也是造成肛瘘的原因。

肛瘘的临床表现：

1.流脓是肛瘘的主要症状，脓液多少与瘘管长短，多少有关，新生瘘管流脓较多，分泌物兴奋皮肤而瘙痒不适，当外口阻塞或假性愈合，瘘管内脓液积存，局部肿胀疼痛，甚至发热，以后封闭的瘘口破溃，症状方始消失。

肛瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，常有粪便及气体排出。

2.疼痛瘘管通畅无炎症时常不感疼痛，只感觉局部发胀和不适，行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时，可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛部部灼热不适，排粪时感到疼痛。

3.瘙痒由于脓液不断兴奋肛周皮肤，常感觉瘙痒，肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹。

肛瘘的易发人群：

一般来说有四类肛痿易发人群，年龄多集中在25岁-65岁。

一是妊娠妇女，由于肛部直接受胎儿的挤压会使血液回流出现障碍，再加上分娩时长时间用力，引起肛部静脉充血;

二是久站、久坐和长期便秘的人，如司机、脑力劳动者、白领;

三是大便时有不好习惯的人，比如蹲厕所喜欢看书看报的人。

四是生活起居没有规律的人，比如经常暴饮暴食、吃辛辣兴奋的东西、酗酒。

通过对肛瘘的病因和病理，肛瘘的临床表现，肛瘘的易发人群的了解，广大患者应该有一个清晰的知识结构，如果患上了这种疾病，一定要重视起来。如果没有患此类疾病，一定要进行相关的了解和掌握，防止不正确的习惯来触发此类疾病。