上海中佑肛肠医院

许多患者会在排便时发现大便表面有少量鲜红色血液，或者在排便结束擦拭时发现纸上有血迹;还有一种情况会经常出现，那就是排便虽无异常，但例行的体检报告上显示粪便隐血试验阳性。综上，这些便是一般情况的“便血”或“直肠出血”。

其实引起这种便血的原因有很多。虽然大多时候是一些常见的疾病、如：痔疮、肛裂等。

但不能排除少数情况下便血可由一些可能危及生命或可能发展为危及生命的疾病引起，如：肠病变、肠息肉等。

平时关于便血的症状、或是便血的危害，医生做的科普已经够多了。

所以我们今天来讲讲当便血到什么程度、引发了哪些症状，我们就需要对它出手了。

一、解析便血的危害？

(1)除了肠癌这一隐藏的”“，长期便血不治还会给身体带来其他更多的危害。长期便血，很容易使患者体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血。

(2)贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等，一些患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。

(3)对于女性患者来说，长期贫血容易导致女性肾脏浓缩功能减退，患者常有多尿、尿比重降低、降低等症状，女性贫血患者还常会出现月经不规则、过多或减少、皮肤干燥、毛发枯疏等症状。

(4)由于痔疮和肠癌等疾病都能够引起便血，很多患者抱有侥幸心理，以为便血就是痔疮，每次出现症状都只是用痔疮药应付一下，实际上很可能会错过了肠癌的早期确诊和治疗。

二、引起便血的原因有哪些？

1.痔疮出血，，，，其便血发生在排便过程中或便后，血色鲜红，血与粪便不混合。

2.消化道疾病出血，，，，大便呈柏油状或呈黑红色，出血部位多在上消化道;如果血色纯红，则多是下消化道疾病出血。

3.直肠癌晚期便血，，，，其便血呈暗红色，滴状附于大便表面;晚期伴有肛部直肠下坠和全身消瘦，大便次数增加，便秘与腹泻交替出现。

4肛裂出血，，，，其血色鲜红，滴出或手纸擦拭可见，新鲜肛裂便后有肛部剧烈疼痛。

5.直肠便血、结肠息肉，，，，其血色鲜红，痛苦小，血与大便不混合。溃疡性结肠炎、痢疾多半混有黏液或呈脓血便，并伴有下腹痛、发热、便频等症状。

三、便血什么程度需尽快诊治？

1、初次发生便血或以往曾经出现但从未就诊过。

2、便血持续时间超过3天。

3、出血量令人担忧。

四、便血哪些情形需立刻就诊？

1、因便血时间过久导致出现浅而快的呼吸。

2、在已知自己有便血的情况下站立时出现头晕。

五、便血什么程度可危及生命？

1、持续便血，便血出血量大，比如厕时直接拉血、喷血。

2、排便出现脓血便、暗红血便需要马上进行肠癌早癌筛查。

3、在已知自己有便血的情况下严重腹痛或腹部痉挛。