上海中佑肛肠医院

想起痔疮，绝大多数患者想到的治疗方式都是外用马应龙痔疮膏，但马应龙痔疮膏只适用于缓解痔、肛裂等肛肠部位的炎症和疼痛，痔疮有复杂的发病机制与病证类型。

马应龙痔疮膏绝非“一支解君愁”，患者需要根据自身症状具体表象，并在医生的指导下选择合适的治疗干预方法，而服用清热解毒，凉血止血类的药食同源药物也是干预方案之一。

临床数据表明，青年人的痔疮病证主要有以下三种类型，年青群体可以参考以下证见，从而进行相关调护：

一、风热肠燥型

1、证见：大便干结，便血，肛部坠胀，局部痔疮红肿，疼痛，伴舌红，苔少，脉细数。

2、辩证分析：多因脏腑本虚兼因久坐久立，负重运行，长期便秘或泻痢日久，临厕久蹲或饮食不洁，或嗜辛辣之品均可致脏腑功能失调。

3、调护方法：饮食宜清淡、多食新鲜蔬菜、水果，忌食辛辣兴奋之品，以防助火生热、加重出血。可遵医嘱口服生地黄或天花粉，这种药物能够润肠通便，而且能够减轻痔疮的症状，也可使用九华痔疮栓，另外也可以进行坐浴，从而清热解毒，缓解肠热。

二、湿热型

1、证见：便血色鲜红，肛内肿物外脱，可自行回纳，疮面鲜红、脓液及分泌物较多、质稠、色黄、肛部坠胀、局部灼热、疼痛，伴大便干结、小便黄、舌红、苔黄腻，脉弦或滑。

2、辩证分析：多因饮食不洁，或食辛辣厚味导致脾胃受伤，水湿运化不畅，内生湿热，肛部，日久气虚下降，不能摄纳而致痔核脱出。

3、调护方法：疼痛甚者应卧床休息，以侧卧位为宜，避免伤口直接受压而加重疼痛。必要时患者可服用云南白药胶囊以达到止血活血的效果。塞药法： 将药物制成栓剂塞入肛部，具有消肿、止血、止痛等作用，如普济痔疮栓、肛泰等。熏洗法： 选用双花、花椒、公英、艾叶，水煎后熏洗。饮食宜清淡，粗细搭配，少食肥甘厚味之品。保持大便通畅，注意肛周清洁，贴身衣物要柔软。

三、脾虚气陷型

1、证见：肛部松弛，内痔脱出不能自行回纳，需用手回纳，便血色鲜或淡，肛部坠胀、似有便意、疮面暗淡、脓液稀薄、量少，伴神疲乏力，头晕气短，面色少华，纳少便溏、舌淡体胖、苔薄白、脉细无力。

2、辩证分析：多因饮食不洁，过食肥甘厚味之品导致脾胃功能失调，水湿运化失常或劳累过度，日久气虚下陷不能摄纳而致痔脱出，不能回纳。

3、调护方法：注意休息，避免久蹲、久坐、久站及过多活动。评估伤口yu合程度，选用九华膏合生肌玉红膏换药每天1次，以促进伤口yu合。熏洗法： 以药物加水煮沸，先熏后洗或用纱布蘸药液湿热敷，具有活血止痛、收敛消肿等作用，常用五倍子汤、苦参汤等。饮食宜营养丰富、易消化、健脾补气类食物，如大枣、瘦肉、鸡汤、木耳等，粗细粮搭配合理。保持大便成形质软、通畅，以减少对伤口的兴奋，有利于伤口yu合。