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子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤疾病，但是即便良性肿瘤也并不代表它靠谱，那多大的子宫肌瘤需要治疗?临床上一般以5厘米为界限。因为大于5厘米的子宫肌瘤的恶变可能大一些，为了预防恶变，要及早手术。

子宫肌瘤多大需要手术?

1.一般没有症状。子宫性肌瘤于5cm的可以根据中药综合调理。

2.月经过多(症状明显)：当子宫肌瘤引起月经过多，包括长期的经量过多、经期过长，以致出现贫血，建议微创手术;

3.子宫肌瘤使子宫明显增大，相当于怀孕3个月的大小，建议微创手术;

4.单个肌瘤大于5cm，或准备怀孕发现直径大于4cm的肌瘤，建议微创手术;

5.宫肌瘤生长挤压盆腔其他器官，如膀胱、直肠或输尿管等，建议微创手术;

6.可疑恶变：肌瘤生长速度太快、绝经后肌瘤继续增大、超声发现肌瘤血流异常丰富等怀疑肌瘤恶变时，建议手术;

7.不孕妇女，其他一切检查正常，此时不孕的原因考虑可能是子宫肌瘤引起的，建议微创手术;

8.特殊部位的肌瘤相对建议早点做，比如粘膜下肌瘤2-3cm就建议宫腔镜下微创切除。

上海中大肿瘤医院肿瘤妇科医师提醒：是否需要手术不仅仅在于大小,更重要的是生长的位置、数量和性质,而且还要依据年龄、生育要求等,综合分析才能确定是否需要手术,选择什么样的手术更合适，治疗才能取得更好的治果。

子宫肌瘤治方式选择

临床上，手术是治疗子宫肌瘤常见的方式。手术分为肌瘤剔除和子宫切除。

1、 肌瘤剔除

肌瘤剔除虽能清除肌瘤，但存在较高的复发危险。后患者易陷入“复发—切除—复发”恶性循环，得不偿失。

2、 子宫切除

子宫切除是以切除子宫的代价换来治疗的目的。虽后不易复发，但对女性身体和心理造成大创伤，很多患者无法接受。

3. 微创手术

就是在影像设备的引导下，在患者皮肤上做一个微小切口。通过影像对子宫肌瘤进行消，过程承受的痛苦较小。

温馨提示：子宫肌瘤的治疗关键在于早发现早诊断早治疗，特别是症状明显的子宫肌瘤，切不可抱有侥幸心理久拖不治。一般达到临床手术指征后一定要及时手术。