上海胃肠科医院

想必绝大多数人都有过肚子痛“狂飙”的经历，在许多人的认知中，出现腹泻、腹痛，肠鸣等肠道症状时，通常会认为是肠胃炎犯了。于是，反复发作也不当成事，直到排脓血便时才惊慌失措，到医院一查，才知道根本不是肠胃炎，而是炎症性肠病。

什么是“炎症性肠病”

炎症性肠病(IBD)是一种肠道慢性、溃疡性的炎症。包括两种疾病分别是：溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。因为二者无论从发病机制、临床表现还是治疗药物方面都有许多类似之处，故将二者统称为炎症性肠病。以前，炎症性肠病在比较少见，但是，近一二十年里，临床上发病人数越来越多。

炎症性肠病发病因素

目前引起炎症性肠病的原因仍不明确，有可能是环境因素作用于遗传的易感染者，在肠道菌群的参与下，启动了肠道免疫及非免疫系统，终导致了该疾病的发生。

环境因素：包括细菌相关因素和混杂性因素(环境污染、饮食结构不合理)

遗传因素：包括免疫功能失调和表皮膨胀功能障碍

炎症性肠病与肠胃炎的区别？

溃疡性结肠炎

主要临床表现就是慢性腹泻、粘液脓血便、腹痛。

克罗恩病

克罗恩病的主要表现是腹痛、体重下降还有腹泻。溃疡性结肠炎的表现是慢性腹泻、粘液血便。很容易被误诊为急性肠胃炎或者慢性肠胃炎，需要做一些鉴别诊断。

比如说我们诊断的时候要排除感染性疾病，像细菌性痢疾。一些大肠癌也可以表现为血便，所以需要要进行鉴别，通过大便的致病菌培养，肠镜的检查来排除感染性的肠炎和大肠癌。克罗恩病的鉴别诊断也是非常关键。比如病人出现慢性腹痛、体重下降时，要跟多种疾病进行鉴别，需要经过专业的排查才可以确诊。

炎症性肠病有哪些危害？

溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎，由于长期的慢性腹泻、粘液血便，可引起贫血或者低蛋白血症、水肿、消瘦、营养不好。

克罗恩病

克罗恩病长期累及到小肠，营养吸收不好，病人除了腹痛之外，常见的表现就是消瘦、体重下降。儿童少年会发育不好，比同龄的小孩长得慢。如果出现梗阻或者是穿透，就容易出现各种肠瘘，这个时候往往需要外科手术治疗。

健康提示：

目前炎症性肠病仍是一个终身疾病，本病可由急性结肠炎迁延或反复发作而来，若出现慢性腹泻、双侧腹部钝痛或隐痛，腹胀，大便带黏液，伴肠鸣症状时，切不可掉以轻心，建议尽早就医诊治。若确诊炎症性肠病，在及时专业的治疗下，患者一般能维持较好的生活质量。