上海胃肠科医院

肛周瘙痒是由皮肤神经末梢损坏引发的，因而，虽然患者的肛部处瘙痒难挨，肉眼却看不到任何异样。肛周瘙痒的诱发因素很多，肛周皮肤损伤、肛周湿疹、寄生虫(蛲虫)感染、慢性肾病、糖尿病、痛风等均可引发肛周瘙痒。

肛周瘙痒的常见原因有哪些？

特发性原因

焦虑、抑郁、压力等精神心理因素以及某些药物也可能与肛周瘙痒有关。

皮肤疾病

肛周瘙痒也可由许多皮肤病引起，包括接触性皮炎、银屑病、湿疹或特应性皮炎、放射性皮炎、多形红斑、脂溢性皮炎、扁平苔藓等。

系统性疾病

糖尿病和甲状腺疾病等代谢性疾病、缺铁性贫血、维生素A或D缺乏等营养性疾病、再生障碍性贫血、白血病和淋巴瘤等血液病、肝病(高胆红素血症)、肾病(尿毒症)等系统性疾病均可导致肛周瘙痒。

肛肠疾病

肛肠疾病是引发肛周瘙痒的常见原因，因患有肛肠疾病，肛部会有分泌物兴奋肛周皮肤，皮肤一直处于潮湿的状态，就会产生瘙痒的感觉。而肛肠疾病又以痔疮(20%，包括内痔和外痔)和肛裂(12%)为常见，此外还包括肠癌、肛部癌、肛瘘、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、功能性肠病等。

局部兴奋

局部兴奋多指饮食辛辣、粪便污染、过敏等导致的，比如经常食用辣椒、芥末、大蒜、饮酒等辛辣兴奋的食物可兴奋肛部，从而引起瘙痒。另外，过度的清洁肛周区域，如洗澡时用力擦洗、大量的使用肥皂、沐浴乳等，也会加重局部兴奋。

感染

如果肛周组织遭到真菌、细菌、寄生虫侵害，可能会引发炎症，出现肛周不适的症状。无论是长期滥用抗生素，还是麻痹药，都有可能引发药物中毒，从而兴奋损伤肛周或直肠组织，引发不适。念珠菌感染也与紧身衣裤有关。此外，肛周瘙痒是尖锐湿疣、扁平湿疣、单纯疱疹、衣原体感染、、等许多性传播疾病的症状。