上海胃肠科医院

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大便带点血？什么？去医院？不过就是痔疮犯了而已，太小题大做了吧。

俗话说“十人九痔”，谁还没点痔疮呀。去医院太麻烦，做检查太尴尬，小小痔疮不用太在意。这样的想法在很多人心中根深蒂固，殊不知导致大便带血的疾病非常多，诸如肛裂、肛瘘、肠炎，甚至是肿瘤。也许你的便血并不是痔疮这么简单。

如何依据便血性质简单区分

是何种便血？

(1)上消化道出血

颜色多为柏油状或黑便，多见于消化性溃疡。但当出血量多，排出较快，则会呈暗红色，甚至为较鲜红的血便。

(2)下消化道出血

因为血液在消化道停留时间较短，血色常鲜红或暗红，有时可混有黏液。

① 痔疮：出血颜色为鲜红色，呈点滴状或喷射状，随着排便结束而停止。常见于内痔、混合痔，外痔一般不会便血。

② 肛裂：出血颜色也多半为鲜红色，肛裂便血不与粪便混合，只是附着在粪便之上，呈分离状。出血量少，可仅表现为手纸染血。肛裂有一个比较明显的特点就是大便干结、排便困难，且伴随撕裂痛。

③ 肠息肉：肠息肉的典型特点是微痛性便血，据息肉的位置不同，出血情况也会不同。多数会有与大便相混、排便粘稠的情况，位置较低的息肉，其出血呈附着性，不会与粪便混合。

④ 结肠恶变：在中晚期肠恶变也会出现便血的情况。结肠恶变便血一般颜色稍深，多为持续少量便血，可伴有脓液出现，而且排便无强烈痛觉，但会出现腹部坠痛的感觉。

⑤ 其他肠道疾病：以伴随较重的其他消化道症状为主，会有便血血液粘稠、有脓液的情况。

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