上海胃肠科医院

大多数朋友应该都体会过肚子痛是什么感觉，一般的疼，挺挺也就过去了，可能是涨气或者岔气了，可是经常性这么疼下去那可不行，得引起注意了！

1. 有没有哪种饭后腹痛是正常的？

答：有的，注意“胃结肠反射”。

“胃结肠反射”一开始被认为是进食后的胃充盈反射性引起结肠运动增加，但在后面的研究中发现，做了全胃切除的患者在进食时也存在这种反射。

2.饭后上腹部疼痛是怎么回事？

答：可能是胃溃疡所致。

胃溃疡是常见的消化性溃疡。胃溃疡疼痛的位置一般在上腹正中或偏左，而这种疼痛和饮食有明显的相关性，常常在餐后1小时左右发生，持续一两个小时后慢慢缓解，下次餐后再次出现，并且在天气变化或饮食不当时症状更加明显。

3.大鱼大肉、酒后突然腹痛是怎么回事？

答：注意有可能是急性胰腺炎！

以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。腹痛为早期出现的症状，往往在暴饮暴食或非常疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重，似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。若为出血坏死性胰腺炎，发病后短暂时间内即为全腹痛、急剧腹胀，同时很快即出现轻重不等的休克。

4.腹部不适，症状反复却查不出来？

答：可能是肠易激综合征。

肠易激综合征是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。患者以中青年人为主，发病年龄多见于20～50岁，女性较男性多见，常与其他胃肠道功能紊乱性疾病如功能性消化不好并存伴发。

五种疼痛类型，预示不同疾病：

不同性质的腹痛往往预示着不同疾病，对判断疾病严重程度也有帮助。

1.胀痛

疼痛程度较轻，多为脏层腹膜被动膨胀所引起，比如胃肠道的消化不好、肠梗阻、肠麻痹、胆囊炎等。

2.阵发性疼痛

多表示空腔脏器发生痉挛或阻塞疾病变，比如机械性肠梗阻、输尿管结石等;胆道蛔虫病常表现为间歇性上腹(剑突)“钻顶样”剧痛。

3.隐痛

该症状无特异性，多为胃肠道的轻微炎症、溃疡，比如胃炎、胃溃疡、结肠炎等。

4.痉挛性疼痛

即胃肠道痉挛所致疼痛，常见原因有胃肠道炎症、溃疡等，有时需与肾结石或输尿管结石梗阻引起的疼痛做区别。

5.剧烈绞痛

胃肠道对缺血的疼痛反应敏感，如果临床出现很为剧烈的腹痛，可考虑腹腔内脏器缺血，比如肠系膜上动脉栓塞、胆囊坏死、急性胰腺炎、肠梗阻或腹部疝气嵌顿导致肠管缺血等，病情危急，需尽快就医。