上海奉浦美容整形医院

众所周知，黄褐斑在面部的出现与间接毁容效果类似，大多数女性失去了美貌和魅力，变得缺乏自信、抑郁和自卑，不愿面对朋友。随着时间的推移，抑郁的情绪会导致进一步的内分泌失调和面部黑色素积累，从而导致黄褐斑越来越多。

在新时代，许多女性脸上都有斑点。过去，许多人认为黄褐斑只在老年女性中生长，但近年来，黄褐斑在年轻女性的脸上变得越来越普遍。

到底黄褐斑怎么形成的?

一、遗传因素

一般来说，黄褐斑在亚洲和拉丁美洲的少数民族中较为常见，而在白人中发病率较低。此外，许多家庭调查的结果显示，50%以上的黄褐斑患者有相同的家族史，而有家族史的男性患者比例更高。Miguel等人发现，28名男性患者中有70.4%有家族史。

二、阳光照射

由于阳光中的紫外线是兴奋黑素细胞分化的外源性因子，它能使被照射部位的黑素细胞增殖，加重皮肤色素沉着，因此经常暴露于阳光中会诱发黄褐斑。在患黄褐斑后，如果太阳持续频繁照射，病变部位的皮肤色素沉着比正常皮肤更容易加剧。

三、血清酶和微量元素

测定了34例黄褐斑患者血液中超氧化物歧化酶、丙二醛、维生素C和维生素E的活性。与健康对照组相比，患者体内超氧化物歧化酶和维生素E明显低于对照组，丙二醛明显高于对照组。

人体细胞中的许多微量元素作为各种酶的催化剂而存在。酪氨酸酶催化酪氨酸形成黑色素的能力与铜离子的量成正比。黄褐斑患者血清中铜含量的升高已被证明能增强皮肤酪氨酸酶活性并增加色素沉着，从而导致该疾病。锌和铁可以控制铜的吸收。此外，镁被认为是目前推荐的美容元素。

四、怀孕

女性怀孕后，体内的激素水平会发生变化，例如，血液中雌激素、孕酮或黑素细胞兴奋激素的水平会增加，从而增加黑素细胞和黑色素的活性。平静的色素沉着通常发生在妊娠的早期和中期，并逐渐增加到足月。此外，一些患者分娩后会继续患黄褐斑。然而，大多数孕妇脸上的黄褐斑并不明显，只有少数人会有对称且更引人注目的色素斑点。

五、吸毒

女性长期口服避孕药，由于体内激素水平的变化，也会诱发黄褐斑，如怀孕。一般症状在服药后1~20个月开始，停药后逐渐消退。此外，长期服用冬眠药物、苯妥英钠、螺内酯等药物也会诱发黄褐斑。

六、慢疾病

一些慢疾病如肝病、慢性酒精中毒、肺结核、内脏肿瘤、甲状腺疾病和一些自身免疫性疾病，特别是女性生殖器疾病和月经不调、痛经、附件炎、不孕不育等患者脸上经常有黄褐斑。这可能与内分泌有关，如卵巢、垂体和甲状腺，或者黄褐斑本身可能是某些自身免疫性疾病的一部分。

七、化妆品应用不当

临床上，经常可以看到一些化妆品也会引起黄褐斑样的皮肤损伤。这可能与化妆品中某些成分引起的直接皮肤兴奋或过敏反应有关，如氧化亚油酸、柠檬醛、水杨酸盐、金属、防腐剂和香料，尤其是劣质化妆品。

八、皮肤微生态失衡

人体皮肤具有维持自身微生态稳定性的能力，菌群之间存在共生或拮抗作用。如果宿主的皮肤、环境和菌群处于不协调的病理状态，即微生物状态失衡，如产生色素的微球菌和有条件致病的革兰氏阴性杆菌数量增加，分离率高，则会导致皮肤的病理损伤，包括黄褐斑。

九、饮食因素

近年来，研究人员发现饮食中长期缺乏谷蛋白会增加皮肤中酪氨酸酶的活性，进一步将酪氨酸氧化成多巴醌，形成黑色素，从而导致色素沉着和黄褐斑。然而，维生素C、硒等物质可以增加体内谷胱甘肽的含量，控制酪氨酸氧化，从而控制黑色素的形成及其在皮肤中的沉积。

其实斑点越早，越容易处理。 当然，要选择正确的去斑方法，否则问题不会得到解决，反而会加重斑点，增加处理时间和经济成本。 只有针对不同的皮肤类型，针对黄褐斑的不同成因，才能提出针对性的祛斑方案，实现祛斑效果的较大化。