四川华西肝病研究所

乙肝作为传染疾病之一，要知道自己是否患上了它，及时做乙肝五项是很重要。

乙肝两对半又称乙肝五项，是国内医院较常用的乙肝细菌(HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎细菌免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半的检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。但是很多人就算拿到了乙肝五项的检查结果，也不知道它到底代表着什么意思。比如乙肝五项全是阴性是什么意思?有些人需要弄清楚。

乙肝两对半各项临床意义

乙肝表面抗原（HBsAg）：是乙肝细菌的外壳蛋白，是已感染乙肝细菌的标志。在感染乙肝细菌2个月～6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周～8周时，可在血清中测到HBsAg阳性结果。它的出现表明是急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎患者或乙型肝炎细菌携带者，急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴，慢性乙肝患者或细菌携带者表面抗原可持续阳性。

乙肝表面抗体（HBsAb）：是对乙肝细菌免疫和保护性抗体。它的阳性表明对乙肝有免疫力。这可能是之前感染过乙肝，但现在已经痊愈，或者接种过乙型肝炎疫苗的结果。血清中乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强。滴度大于10就具有足够的免疫力,如果小于10就要及时打疫苗加强针。 （有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎，可能为不同亚型感染或是乙肝细菌发生了变异。）

乙肝e抗原（HBeAg）：急性或慢性乙肝患者体内可查出e抗原，它的阳性说明乙肝细菌在体内复制活跃，传染性强。

乙肝e抗体（HBeAb）：E抗体表示细菌是否被控制。它的阳性表明患者的传染性降低，细菌复制降低或缓解。也有个别人e抗体阳性，病情迁延不愈，多为感染了变异的乙肝细菌所致。

乙肝核心抗体（HBcAB）：它的滴度高，表明乙肝细菌正在复制，有传染性，可持续存在数年至数十年。低滴度的核心抗体表明既往感染过乙肝细菌。