四川华西肝病研究所

许多人加班检查肝脏和胆囊的颜色，一旦发现测试结果显示“弥漫疾病变”等字眼，他们就会非常紧张，并害怕会患有肝硬化。

肝硬化是一种慢性进行性肝病。此时，大多数肝细胞已经坏死。主要表现为肝损害和门脉高压。如果是慢性肝炎，请去医院做B超检查。一旦发现肝脏有异常变化，请警惕肝硬化。

B超检查表明肝硬化有哪些变化？

01肝脏的位置改变

在B超检查中，发现肝右叶的上，下径变短，肋间间隙的厚度变窄，难以测量右肋下的斜径。肝脏左叶的代偿性肥大导致右前腋窝线升高。

02肝内外血管的变化

当患有肝硬化时，早期变化不是很明显。当到达后期时，会发现肝脏中的血管出血不均匀，扭曲或紊乱。严重者可能由于血管闭塞而不能正常显示，但肝静脉可能明显改变，主要表现为主干变窄和分支变窄。

03形状变化

患有肝硬化时，肝脏表面不平坦，呈锯齿状和小结节，尤其是合并肝硬化时。肝脏的横截面失去其楔形，类似于椭圆形。

04它表明肝囊和角落已经改变

肝包膜增厚，没有光滑的纤维亮线，回声增强，厚度不均匀，肝边缘角不规则或钝。

05肝实质改变

由于肝脏中脂肪的变性和纤维化，肝实质内的回声密集，并且回声弥漫性增强和增厚。如果发生大结节性肝硬化，则可以发现肝实质具有弥漫性斑块状变化，反射不均匀或光量变化，并且透声性相对较差。

06其他

肝硬化时，门脉压力会增加。胆囊将随着肝脏的变化而逐渐缩小，并向上和向后移动。脾脏肿大，脾动脉增厚。

肝胆彩色多普勒超声不仅可以检测肝硬化，而且是临床早期诊断肝硬化常用的检查方法之一。因此，患有慢性肝病的患者需要定期进行此项检查，并在发现问题时及时治疗。

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