四川华西肝病研究所

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绵阳肝脏海绵状血管瘤是怎么回事

华西肝病研究所医生指出:肝海绵状血管瘤是较常见的肝脏良性肿瘤,其病理是静脉畸形和质地柔软,几乎没有破裂和出血的报道。注意不要将海绵状血管瘤与肝动脉瘤混合在一起作为一种疾病,发生率可达到4%-7%,肝脏的海绵状血管瘤生长缓慢,其病程通常长达数年。50%-70%的患者在临床上无症状,仅在检查或其他超声或CT原因下才发现。超选择性肝动脉栓塞术和直接穿刺消融术均可有效治疗肝海绵状血管瘤。

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适应症

(1)具有明显症状的肝海绵状血管瘤(不包括邻近器官的肝脏,胆囊,胰腺,脾脏和胃十二指肠疾病)。

(2)直径大于5 cm或近期明显增加的肝海绵状血管瘤。


【华西肝病研究所】肝脏海绵状血管瘤是怎么回事介入治疗

(1)手术前的常规准备四种常规传染病,血液常规,尿常规,粪便常规,血糖,电解质,胸透,肝功能,肾功能,全血凝结和心电图检查。

(2)手术前的特殊准备工作动态增强螺旋CT扫描可详细了解病变的位置,大小,数量和动脉血供。

(3)海绵状血管瘤栓塞的介入手术。 在成功地经皮股动脉穿刺后,引入动脉鞘,并引入RH导管或Yashiro导管。将导丝与选择性肝动脉插管和血管造影术相结合,以了解发生肿瘤血液供应的情况。在超选择性进入靶血管后,将碘油和平阳霉素的混悬液缓慢注入血管瘤中,并将碘油沉积在肿瘤的大部分区域。


经皮穿刺肿瘤消融治疗,在B超和CT引导下直接经皮穿刺肝海绵状血管瘤,或用穿刺针将硬化剂(如平阳霉素)注射入肿瘤,多次分多次注射填充整个肿瘤 用该药物达到硬化治疗的目的; 或用消融针穿刺肿瘤,用射频和微波热消融技术去除肿瘤,再用氩氦刀冷冻消融技术去除肿瘤。


华西肝病研究所:肝脏海绵状血管瘤是怎么回事术后管理

胆管通达后,多吃,多吃蛋白质食物,多喝水,以促进胆红素的分泌和排泄,加速恢复。补充清肝利胆口服液,如有可能,静脉输注白蛋白。那些保留内部和外部引流管的人可以将通达的引流保持3至5天,然后将其关闭,并在2至3周后将其移除。分别在1个月,3个月和6个月复查肝胆SCT。


华西肝病研究所医生表示:清除胆道的病理(多数为分化良好的腺癌)后,进行三维放射,例如适形强度调制放射或微粒条植入支架。

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