四川华西肝病研究所

乙肝用药层出不穷、如院内制剂、科研用药、中药中的丸散膏丹及各类“传承秘方”、使人眼花缭乱。乙肝正规用药及其功效和功效分为：普通护肝药物、 护肝康复肝功能药物、抗病品、免疫调节药物、 抗肝纤维化药物及中成药等六大类。在如此众多的乙肝用药中应如何选择？又怎样？

1、一般护肝药物

普通的护肝药品是维生素系列药物、肝得健、肝泰乐等，普遍使用于各型肝炎早期及肝硬化，但是只能够获得基础的辅助及间接效果。这部分药物能够降低肝脏的炎症、增加肝细胞再生，但并不是治疗乙肝的主角。

2、抗病物

这类药品适用于轻中度慢性乙肝、早期肝硬化疾病患者，主要细菌复制数值检测出来是阳性者，但是不适用于治疗细菌携带者、重型肝炎及晚期肝硬化患者。乙肝的抗细菌治疗是乙肝治疗的核心和关键内容，也是治疗乙肝的难点所在，中药抗病物种类不少，其优点是费用便宜、副作用小等，但是，相对西药来说，抗细菌的效力不够，作用机理不明确，因此，尚难以单独承担乙肝的“主打角色”。

3、免疫调节药物

包括免疫增强剂和免疫控制剂两类。免疫增强剂可以提高机体细胞免疫功能和诱导内源性干扰素产生，促进乙肝细菌抗原指标转阴。另外，一些中药制剂也有其功效。客观地说，免疫制剂仍然属于乙肝的辅助治疗，但是，通过这样辅助疗程的代价出现升高，免疫增强剂费用非常昂贵，昂贵费用已经超过了抗病物，这就让人有点“舍本逐末”的感觉。

4、护肝恢复肝功能药物

这类药物研究时间较长，较明确，使用较广，价钱相对低廉，包括护肝降酶、护肝降黄及护肝改善蛋白代谢三种类型。它们分别适用于各型肝炎、肝硬化出现转氨酶、胆红素升高或白蛋白降低、蛋白比值倒置等情况，其中护肝降酶药物是使用较为广泛、较为突出的一类药物，如五味子、甘草制剂。临床上所见到的乙肝病人，几乎都伴随有转氨酶升高这一现象，一般情况下，使用护肝降酶药物都可收到卓有成效的效果。这些药物虽降酶迅速，但不能突然停药，否则转氨酶会迅速“反跳”，应逐渐减量，维持一两年。

5、护肝降黄药物

适用于各型肝炎以及肝硬化患者出现胆红素升高（即出现黄疸），如西药门冬氨酸钾、熊去氧胆酸及中药丹参注射剂等。其中西药降黄主要适用于伴随有淤胆特点的肝炎，中药制剂适合于各型高黄疸病例。降黄药物一般不宜长期使用，如果慢性乙肝及肝硬化出现“残留黄疸”现象，则不宜使用上述药物，可加用中草药辨证处方加以调整解决。

四川华西肝病研究所，肝病患者可申请82.2元补助检查。针对人群为肝脏体检人群或肝病复查患者，检查项目包括血常规、乙肝前s1抗原检查、乙肝两对半、彩超、丙肝抗体、肝功能、乙肝细菌dna、甲胎蛋白。