南京长江医院

南京长江医院-南京不孕不育专业专科医院：南京不孕医院排名：1、南京长江医院不孕不育 ，2、南京长江子宫研究中心，3、南京长江医院，4、南京长江治疗不孕不育医院。南京长江医院怎么样：好不容易怀孕，本以为通过阴道超声看到胎心、胎芽就万事大吉，只等宝宝顺利降生了，谁知道再检查，超声却提示未见明显心管搏动，考虑胚胎停育……为什么有了胎心胎芽，还会胚胎停育呢?研究表明：胚胎停育的发生率约占全部已知妊娠的10%-15%。

一如何判断胚胎停育?

胚胎停育是妇产科临床上的常见病、多发病，指妊娠早期(多数发生在妊娠12周以内)因某种原因导致的胎儿发育停止、胎儿死亡。

符合以下标准至少一项即可诊断胎停育：

①原有妊娠囊变形皱缩且血HCG增加不满意或下降;

②妊娠囊超过4cm却不见胎芽;

③胎芽头臀长超过1.5cm却无胎心搏动;

④先前可见胎心，随后 2 次检查均未见胎心。

温馨提醒

若月经规律，通常怀孕6+周即可看到胎心胎芽;若月经不规律，则不能单纯根据末次月经推算孕周，而是需要根据HCG血值及超声结果综合判断胎儿发育情况，从而核实真确的孕周。

二哪些因素容易导致胚胎停育?

01.染色体异常

胎儿染色体异常包括数目异常以及结构异常，是导致胚胎停育的主要因素。其中数目畸变主要指三倍体，结构异常则包括染色体缺失、重叠、倒位及平衡易位等。

02.孕妇年龄

母亲高龄(≥35岁)为发生胚胎停育的危险因素，主要是因为：一旦女性年龄超过35岁，其卵巢储备功能将逐渐下降，卵子质量也随之受到影响，此时受孕率低不说，且怀孕过程中易发生多种合并症，从而影响妊娠结局。

高龄孕妇在产检过程中应注意遵医嘱定时产检，在孕中期时尽量选择准确率较高的DNA筛查替代唐氏筛查，必要时，还可以选择羊水穿刺进行产前诊断，同时，孕期注意监控血压血糖，保持体重的合理增长等。

03.感染因素

母体感染细菌、细菌和怀孕早期胚胎停育、自然流产等存在密切关系。常见的导致母体感染、不好妊娠结局的病原体包括：衣原体、支原体、奈瑟菌、加德纳菌、链球菌属、肠球菌属、葡萄球菌属、肺炎克雷伯菌以及巨细胞细菌、单纯疱疹细菌等。

如何预防感染?

夫妻双方孕前3-6个月进行全面详细的检查，包括优生优育四项、白带常规、支原体、衣原体等，其中，优生优育四项(TORCH)检查至关重要，因为TORCH(弓形虫、风疹细菌、巨细胞细菌及单纯疱疹细菌)感染往往没有特异的临床症状。

除外检查，育龄夫妻双方应尽量避免接触宠物，尽量减少到人多、密闭的空间，比如电影院、商场等，同时，日常生活中注意性卫生。

04.免疫因素

常见的和胚胎停育有关的自身免疫性抗体包括：抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体、抗子宫内膜抗体及抗核抗体等。这些抗体就像是给机体下了“汤”，导致机体开始攻击正常的生理过程，排斥胚胎在体内的种植和发育，从而发生胚胎停育。

如果是孕前发现存在免疫性问题，可以先进行治疗后再进行受孕;如果是怀孕后发现免疫性抗体的异常，可以在医生指导下使用相应的药物进行免疫控制以及保胎治疗。

05.黄体功能不全

黄体功能不全是指排卵后黄体发育不好，分泌孕酮不足或者黄体过早退化，与不孕或者流产关系密切。此时，可以进行卵泡监测并在医生指导下受孕，黄体期给予黄体支持，并持续用药至发现怀孕。

有一部分女性担心孕期用药是否靠谱?已有大量研究表明：孕期黄体支持是靠谱的，不增加妊高症、产后出血、早产等并发症发生率。

06.其他原因

除上述几种高危因素以外，早孕期胚胎停育还与子宫畸形、既往流产史、孕妇血栓前状态、甲状腺功能异常以及服用药物、不好生活习惯等都有关系，且有时并不是单一因素导致。

温馨提醒

孕妇发生不好妊娠结局时可能伴有腹痛，阴道流血，早孕反应消失的情况，因此，孕期如果感觉不适应该尽快去医院就诊，完善相关检查，以免错过较佳的治疗时机。

三发生胎停育后应该怎么办?

如果是初次胎停，很多时候只是概率事件，可以不做检查，也不必要过度紧张;如果是反复胎停(≥2次)，可以考虑从到微创的检查顺序依次筛查，包括男方常规;夫妇双方染色体、血型;女方TORCH、妇科B超、性激素全套、甲状腺功能、黄体期孕酮以及部分免疫抗体，如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等;必要时还需进一步做宫腹腔镜等检查。

较后，我想告诉大家：发生胎停育并没有这么可怕，只要你紧跟医生的脚步，都可以拥有健康的宝宝!