南京长江医院

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01什么是女性生育力?

女性生育力是指女性能够产生**及**受精并孕育胎儿的能力，简而言之，就是女性成为母亲的潜力。

02哪些因素正在偷走女性生育力?

①年龄：25-35岁是女性较佳的生育年龄，以后，随着年龄的增长，女性生育能力逐渐下降，不孕症发生率在20-24岁已婚妇女中占6%，25-29岁为9%，30-34岁为15%，35-39岁为30%，40-44岁为64%，具体表现为：妊娠率、活产率降低，流产率升高。

②卵巢病理：卵巢早衰是常见的严重影响女性生育能力的病理因素，患病率高达1%，可能与遗传、自身免疫性异常、卵巢破坏等多种因素相关，可导致女性月经稀发或频发甚至闭经，影响卵巢排卵、卵泡正常发育，进而影响怀孕，甚至造成孕期流产。

③宫腔疾病：包括子宫内膜异位症、盆腔感染因素、放化疗史、盆腔手术史等。其中，子宫内膜异位症可从盆腔解剖结构、卵巢功能和卵子质量、腹腔免疫环境改变、子宫内膜容受性降低等多方面影响育龄期女性的生育能力。另外，不少女性意外怀孕后会选择人工流产甚至多次人工流产终止妊娠，殊不知频繁的宫腔作易导致宫腔粘连、子宫内膜薄等各种疾病，从而导致不孕。

④外界环境：包括生活方式相关危险因素、 职业相关危险因素和内分泌因素。其中，职业相关危险因素常见：麻痹性气体、抗肿瘤药物、重金属和溶剂等;内分泌因素则指外源性的化学物质和混合物干扰内分泌系统功能。

⑤其他因素：不好生活方式和过大心理压力均会对生育力产生影响，比如吸烟、饮酒、长期服用、不规律饮食、营养不好或营养过剩以及自然怀孕或助孕过程中，精神紧张、焦虑、沮丧等不好情绪等。这些因素不管是单个存在还是两种或多种叠加，都会在不同程度上影响女性的生育力。

03如何评估女性生育力?

女性生育力的评估主要包括3个方面，即：卵巢储备力、输卵管通畅性和功能以及子宫内膜的接受性和宫腔对妊娠的承受力等，同时需要考虑年龄和全身性因素(如遗传、免疫、代谢等)的影响，尤其是年龄对女性生育力的影响是目前无法克服的因素——随年龄增加，女性生育能力降低，具体表现在卵巢功能下降、卵泡数量减少、卵子质量降低;胚胎染色体异常概率增加，自然流产率增加;妊娠高血压疾病及相关并发症、妊娠糖尿病、早产低出生体重儿和死胎等均增加，剖宫产率及相关的并发症增加。

温馨提醒：如果条件允许，建议有备孕计划的女性趁年轻早生娃;如果目前暂时没有备孕计划，可以提前进行生育力的评估，针对影响生育力的因素早日进行干预，以保护生育力。

享快孕·到长江。

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