南京长江医院

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子宫肌瘤是女性生殖器官中较常见的良性的肿瘤。据统计，30岁以上的女性，大约有20%有子宫肌瘤，可能是单个或者多个，并且可能长在子宫的不同位置。

1、得了子宫肌瘤有什么症状?

得了子宫肌瘤多数不会有什么明显症状，少数能出现症状，其中常见的有：

经量增多及经期延长：子宫肌瘤使宫腔增大，产生月经的子宫内膜的面积增加，并影响子宫收缩，从而导致经量增多、经期延长。

白带增多：子宫内膜面积增大及盆腔充血，导致白带的分泌量增加。

尿频、尿急、腹胀、便秘：大的子宫肌瘤向前可挤压膀胱，导致尿频、尿急。

同时，宫颈肌瘤可挤压尿道引起排尿困难，后壁的肌瘤可向后挤压直肠引起下腹坠胀、便秘。下腹疼痛：有时候也可导致急性下腹疼痛。

下腹包块：当肌瘤逐渐增大使子宫超过盆腔时，可以从腹部触及包块。

2、子宫肌瘤会恶变吗?

子宫肌瘤会恶变，不过机率很低，仅0.4%～0.8%，大家不用过分担心。如果女性绝经之后，肌瘤依旧增大，应警惕恶变可能。

3、子宫肌瘤对身体会有什么危害?

作为良性肿瘤，子宫肌瘤一般不会发生转移和恶化。但是如果肌瘤太大太多，也会对身体造成一定程度的危害。

1. 月经不调

肌瘤会慢慢撑大子宫内膜，影响子宫的收缩，从而可能导致月经紊乱。一般表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。

2.腹痛及挤压症状

肌瘤的生长，可能会给一部分女性带来下腹坠胀、腰酸背痛的感觉。如果肌瘤长到了子宫外，还可能会挤压直肠或膀胱，导致尿频、排尿困难或便秘等，引起腹部胀痛。

3.不孕

肌瘤往子宫内部生长，可能会挤压输卵管，阻碍受精卵着床，甚至导致不孕和流产。

4、子宫肌瘤需要治疗吗

如果没有症状，不需要治疗，定期检查即可。如果有症状，可以选择药物和手术治疗两种方法。药物治疗的效果一般，主要是缓解症状;手术治疗较为有效，直接切除肌瘤病灶。

5、什么情况下需要手术切除

✿ 看肌瘤是否引起一些异常出血的症状比如月经过多、月经淋漓不尽甚至引发贫血，已经严重影响生活工作，这种情况下还是要手术的。

✿ 看肌瘤是否有挤压性的生长比如有了膀胱、直肠组织的挤压症状，那么也是手术的指征。

✿ 看肌瘤是否有不好的变化如果在检查的过程中，发现肌瘤有恶变可能，也要尽快手术。

✿ 看是否不孕或反复流产得子宫肌瘤期间，被诊断为不孕，或者出现反复流产现象。

当然，对于每个患者来说，除了以上几点，其他情况还是需要临床医生做个体化的评估。

6、得了子宫肌瘤，饮食要注意什么?

以高纤、低脂、低糖为主的饮食对于子宫肌瘤有减少流血及疼痛的作用，且可使子宫肌瘤纤维缩小，因此培养良好的饮食习惯，对子宫肌瘤有一定的控制作用。

1. 饮食定时定量，不能暴饮暴食;

2. 坚持低脂肪饮食，多吃瘦肉、绿色蔬菜、水果、鱼类等;

3. 少食辛辣、酒类、冰冻等食品;

4. 常吃富有营养的干果类食物，如芝麻、瓜子等;

5. 多吃五谷杂粮如玉米等;

6. 多食海藻类食物，包括：发菜、紫菜、海带、海白菜、裙带菜等，常食海藻食品可有效地调节血液酸碱度。

❶ 注意多休息，保持良好的心态，避免情绪焦躁烦闷;

❷ 多吃蔬菜水果等富含维生素的食物，少吃辛辣兴奋和雌激素量高的食物，平时营养均衡多摄入富含蛋白质的食物;

❸ 月经期间，注意个人卫生、勤换贴身衣物、保持外阴的清洁和干燥。经期避免，女性要戒烟、戒酒，经期尽可能不要喝咖啡。没有生育计划的患者，主动做好避孕工作，避免发生非意愿的妊娠，减少人工流产的次数;

❹ 平时应该主动的锻炼身体，增强身体素质和抵抗力。每周到户外做些有氧活动，多接触大自然和阳光，才能储备足够的维生素D，研究认为维生素D不仅能促进体内钙质的吸收，还能减少子宫肌瘤的患病危险。

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