南京长江医院

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1什么是试管婴儿?

试管婴儿是“体外受精-胚胎移植”的俗称，是将不孕不育夫妇的卵子与精子取出体外，在体外培养系统中完成受精并发育成胚胎后，再将胚胎移植入子宫腔内以实现妊娠的技术。

2试管婴儿为什么会发生宫外孕?

据文献报道：试管婴儿的宫外孕发生率在4%-11%，原因如下：

胚胎游走由于胚胎是具有活力的，它在移植回母体后通过需要游离2-3天寻找适宜的位置着床，此时，如果胚胎游走到输卵管，而输卵管功能不佳或丧失(如存在炎症粘连、狭窄、细长等)，胚胎可能逆行进入输卵管内并继续生长，较终导致胚胎无法原路返回而扎根于输卵管，从而有可能发生宫外孕。

特别提醒：容易导致试管婴儿中的宫外孕发生率激增!

由于中的成分等有毒有害物质会影响输卵管纤毛的蠕动能力，导致输卵管的正常活动被影响，使胚胎在被移植到子宫内时受影响，且有研究发现：吸烟会明显增加女性盆腔炎的几率，而若本身已经存在盆腔炎症，持续吸烟则会导致炎症加剧，使输卵管结构被改变，进而提高宫外孕发生率，大多是输卵管异位妊娠。宫腔环境差子宫内膜蠕动差

胚胎移植到宫腔后需要依靠子宫平滑肌的蠕动功能贴近内膜并附着在内膜上，以便能着床发育，若在此过程中，子宫内膜蠕动功能差、容受性差(如宫腔粘连、子宫内膜炎等)，即会导致胚胎在运送过程中停留在不当的位置或被强行粘附，致使子宫内膜无法接受胚胎，出现受精卵着床障碍，受精卵会向宫腔内输卵管方向移动，有可能在输卵管位置着床而形成宫外孕。

综上所述，试管婴儿并不能完全避免宫外孕的发生，因此，建议育龄夫妻谨慎选择，若执意选择，需要完善检查，明确自身的输卵管功能及宫腔环境等，发现问题及时解决，同时，在在胚胎移植后密切注意自身的身体变化，移植后14天到院确认是否宫内妊娠，如移植后出现不规则阴道出血、腹痛等症状及早到院就诊。

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