南京长江医院

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为什么会发生“胚胎停育”，究竟是哪个环节出了问题?让我们一看究竟!

什么是胚胎停育?

顾名思义就是胚胎停止发育，它不同于孕中期和孕晚期的流产，它是在胚胎尚未形成的时候就停止了发育。

胚胎停育可分为2类：一是受精卵着床后未发育出胎芽，彩超表现为孕7周后仍未见胎芽只见一空(胎)囊;

二是曾有胎芽发育但不久停育死亡，超声往往显示胎囊中有胎芽但发育明显落后于孕周，同时没有胎心管搏动，胎囊大小符合孕周或萎陷变形，称为孕囊枯萎。

导致胎停育的原因是什么?

子宫因素子宫是孕育胚胎的少有居所，良好的子宫环境将直接影响胚胎的发育。子宫肌瘤、子宫内膜太薄或太厚、子宫内膜异位症、宫腔粘连等都有可能成为中断胚胎发育的因素。

内分泌因素胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调，任何一个环节失常，都可致流产。宫内感染妊娠早期有严重的宫内感染，如支原体、带状疱疹细菌、风疹细菌等，都可能引起胚胎停育或流产。如果在备孕或孕早期，吃没熟透的肉类、卫生不合格的食物，或者接触未接种疫苗的小动物，都可能感染弓形虫，也可能导致胎停。染色体因素染色体异常会导致胚胎不发育而致早期流产，染色体异常包括数量和结构异常。平衡易位是较常见的染色体异常。免疫因素孕妈妈患有某些自身免疫性疾病，如红斑狼疮，或是有生殖免疫方面的异常，如抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等，可能导致胎停。

外界不好因素孕早期胚胎是很为敏感、脆弱的，高温、X射线、噪音、重金属及某些致畸、致流产的药物、等不好因素，都可能损伤胚胎，导致胎停、流产或胚胎畸形、发育迟缓。

还有一点，可能大家有这样的感觉：近些年周围发生“胎停育”的人越来越多了?其实还有一个导致胎停的原因就是——年龄。随着年龄增长，生殖细胞(精子、卵子)出问题的概率就越高，流产率也就随之增加。

出现胎停后应如何应对?

如果是初次胎停育，很多时候只是概率事件，可以不做检查，也不必要紧张。

如果是反复胎停育(≥2次)，可以考虑从到微创的检查顺序依次筛查，包括男方常规，夫妇双方染色体，血型，女方TORCH(包括风疹、疱疹、弓形虫等检查)，妇科B超，性激素全套，甲状腺功能，黄体期孕酮，部分免疫抗体，如抗精子抗体，抗子宫内膜抗体等。必要时还需进一步做宫腹腔镜等检查。

胎停育后再备孕需要注意什么?

，有过胎停育史的妈妈们，想要再次怀孕，请在备孕前去正规医院查明胎停的原因，对症治疗，特别是有两次或者两次以上胎停的女性。然后调理身体后再开始备孕。

第二，很多孕妈在遭遇胎停育而经常处在自责和悲伤的情绪中。如果想要再次怀孕，这就需要孕妈尽快的从阴影里走出来。心态调整好了，才有助于备孕，也有利于宝宝的健康成长。

第三，避免接触有毒物质的生活环境，适量的运动也可以增强体质;要远离那些不好的生活习惯，比如：吸烟、酗酒等。调整饮食，注意多补充高蛋白的食物，保证机体内所需要的营养物质。

第四，注意休息，早睡早起，保证睡眠时间。每天要保证6~8小时左右的睡眠时间，才能够促进机体的恢复。

第五，养成良好的卫生习惯。不要去洗盆浴或是在公共的浴池里面洗澡，洗淋浴，否则容易引起泌尿系的感染。更要保证部卫生，前后要注意清洁卫生，避免细菌感染。

第六，怀孕后应坚持孕检，遵从医嘱。如若有胎停育史的，要遵从医嘱是否需要注意保胎。药物更加不能随便吃。

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