南京长江医院

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胎停育的表现因人而异，有的孕妈会有一些症状或者征兆，有的一点迹象都没有，只是在进行常规B超检查时，才发现胚胎停止发育了。

胎停育有哪些征兆?

如果发生胚胎停育，一些孕妈妊娠初期的早孕反应，如恶心、呕吐、嗜睡、胀痛等，会明显减轻或者消失，甚至出现不规则的阴道流血、腹痛等异常现象。

这个时候需要到医院进行血HCG的严密监测和超声检查，判断胚胎发育的情况。

如果发现血HCG倍增情况不佳，需根据每个人的孕期长短，再结合超声检查情况，综合判断是否发生异位妊娠、胎停、先兆流产等情况。

怎么判断是不是胎停了?

B超检查是诊断胎停育的“先进准”，因为通过B超可以非常直观地观察到早期胚胎的胎囊、卵黄囊、胎芽、胎心。

胎停育通常表现为三种形式：

①空孕囊：没有形成胚胎，超声只探及妊娠囊，没有胎芽。

②有胎芽无胎心：超声探及妊娠囊内有胎芽，但无心管搏动。

③有胎心后又消失：超声探及妊娠囊内有胎芽，有心管搏动，但过一段时间后再做B超胎心消失了，只有枯萎的胎芽。

孕妈进行超声检查时如果遇到以下状况，需要考虑胚胎停育的可能：

• 超声检查头臀长达7mm，未见胎心搏动;

• 宫腔内妊娠囊平均直径达25mm，未见胚胎;

• 宫腔内妊娠未见卵黄囊，2周后检查仍然未见胚胎和胎心搏动;

• 宫腔内妊娠可见卵黄囊，11天后仍然未见胎心搏动。

确认胚胎停育后，可以选择等待自然流产、药物流产或清宫手术，具体处理方案需要根据孕周、孕妇血流动力学稳定情况、出血危险、感染危险以及患者意愿等因素进行综合判断。

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