南京长江医院

你是否曾在经期感到疼痛难挨，而且这种痛感似乎总是集中在身体的一侧?或者另一侧?近期许多患有子宫腺肌症的女性朋友们问了很多类似这样的问题：为什么同样是痛经，疼痛的位置和程度却大相径庭?

同样是腺肌症为何疼痛位置不同?

子宫，这个位于女性下腹部的器官，通常是痛经的中心地带。大多数痛经患者会感到中间部位的疼痛，也就是子宫所在的位置。然而，也有一部分人会体验到侧方的疼痛，这可能是左侧或右侧。这种差异背后的原因可能包括如下几种原因

1、病灶不对称生长：如果病灶倾向于在子宫的一侧生长，比如总是偏向左侧，那么左侧的疼痛就会更为剧烈。反之亦然，如果病灶偏好右侧，那么右侧的疼痛感就会更加明显。

2、牵扯性疼痛：即使病灶没有明显的偏侧生长，有些患者仍然会感受到一侧的疼痛，这被称为牵扯痛。在严重的情况下，这种疼痛不仅局限于腹部，还可能扩展到腰部、腿部甚至背部。

3.子宫外长的病灶：这种情况较为罕见，但确实存在。除了子宫内，病灶也可能生长在子宫以外的地方，比如输尿管周围。由于子宫两侧都有输尿管，如果输尿管周围出现子宫内膜异位症，那么疼痛就可能偏向一侧。

面对一侧痛经，手术中该如何处理

对于那些手术中遇到偏向一侧疼痛的患者，医生会首先检查疼痛侧的病灶数量。如果病灶较多，那么疼痛很可能是由病灶引起的。如果病灶不多，医生还会检查输尿管周围是否有病灶，以确定是否为牵扯痛所致。

为满足患者保留子宫、保证美观性的治疗需求，至此，超声引导经皮微波消融术应运而生。

南京长江医院借助超声影像的实时引导、监控，对病灶位置进行靶向定位，而后行人工腹水有效保护子宫肌壁及周围肠管等组织，然后，将消融针经腹壁穿刺植入至病灶内，利用微波热效应在短时间内使病灶局部组织产生高温，同时在病灶部位局部注射硬化剂药物，临时阻断血供，加快消融起效，使病灶发生不可逆性的凝固性坏死，进而达到在保留子宫的基础上，使腺肌症缩小或完全消失的目的，被灭活的病灶后期会逐渐萎缩，被人体吸收或者经阴道排出体外。

相较于传统的治疗方法，超声引导经皮子宫腺肌症微波消融治疗创口仅针眼大小，无需缝合，愈合后自动消失，具有无出血、无疼痛、无疤痕、保留子宫、不损伤卵巢功能、不破坏盆腔结构等诸多优点，且治疗后快至当月患者的痛经、尿频、月经量增多等情况即可以得到有效减轻或改善，生活质量明显提高，患者整体满意度高!