南京长江医院

女性朋友们，你们是否曾经注意到“大姨妈”的微妙变化?月经，这个每月如约而至的生理现象，其实是女性健康的一个重要指标。今天，就让我们一起探讨月经与女性健康之间的密切关联。

月经周期的正常与异常

月经周期一般为28天，但28至42天的周期都属于正常范围。月经持续时间通常在2至7天，经血量大约在35至40毫升之间。大部分经血在前三天排出。如果经血量超过80毫升，可能会导致贫血，这属于月经异常。

月经周期过短或过长，通常是排卵异常的迹象。排卵通常发生在上次月经结束后的首先4天左右。如果没有受孕，排卵后14天左右，卵巢中的黄体会萎缩，导致内膜脱落，形成月经。缺乏排卵意味着没有黄体，荷尔蒙对内膜的调控不完全，内膜过厚时会导致不稳定脱落，月经周期和经量都会异常。长期不排卵的月经可能会导致子宫内膜癌的危险增加。

月经量的变化

月经量过少较常见的原因是缺乏排卵。这种情况多发生在初经的年、更年期前几年或在压力大的时期，如考试、结婚、失恋等，通常无需治疗即可自行恢复。

长期排卵不好，月经两三个月才来一次，可能患有多囊卵巢综合征。这种病症会导致卵泡不成熟，无法排出，卵巢组织释放的男性荷尔蒙会引起多毛、痤疮、肥胖和不孕。患者还可能出现糖耐量异常，因此需要主动治疗。

月经量过少的另一个原因是子宫内膜粘连。尽管有排卵，但由于内膜无法形成，月经量自然减少。子宫内膜粘连通常是由于流产手术或多次刮宫引起的，加上个人体质或感染，导致内膜受损严重，形成粘连。

月经量过多

如果经血中出现大血块、频繁弄脏衣物、需要使用特大号卫生棉或出现头晕现象，这可能意味着月经量过多。

长期月经量过多，且随着年龄增长情况加剧，可能与子宫肌瘤、子宫腺瘤或血液凝固功能异常有关。子宫肌瘤在生育年龄女性中非常普遍，每三人中就有一人患有子宫肌瘤。当肌瘤位于子宫内腔或靠近内膜时，会导致月经过多。药物治果不佳时，可能需要手术切除肌瘤以控制出血量。

不规则出血

非月经期出血总是令人担忧。月经中期的出血称为排卵性出血，通常无需担心，属于生理性变化。后出血则需要就医，可能是宫颈糜烂。更年期后的出血可能是荷尔蒙使用后出血、阴道萎缩性发炎或子宫内膜癌，需要迅速就医。子宫颈癌通常不出血，只有当癌症晚期时才会流血，因此定期进行宫颈抹片检查可以避免担忧。

月经不仅是女性生理的一部分，更是健康的晴雨表。了解和关注月经的变化，可以帮助我们更好地维护自己的健康。

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