南京长江医院

一直以来，很多女性深受宫腔粘连的危害而苦不堪言，不少人检查出了宫腔黏连如临大敌，很害怕影响正常孕育，今天我们就来聊聊宫颈粘连那些事。

什么是宫腔粘连?

任何引起子宫内膜破坏的因素，都可引起子宫腔粘连，宫腔粘连与妊娠有关的约占91%，常见于行人工流产术或自然流产刮宫术后，以及产后出血刮宫术后。

宫腔粘连有哪些症状表现?

①月经异常

?闭经、月经少有、痛经

②腹痛

部分患者还可伴有周期性的下腹疼痛，可能与子宫颈管或子宫内口粘连，经血引流不畅反射性地兴奋子宫收缩而导致下腹疼痛有关。

③生育功能障碍

主要表现为不孕或习惯性流产，据统计，子宫内粘连症的患者中，约50%有继发性不孕或习惯性流产的病史。另有报道在不孕症患者中，宫腔粘连的检出率为20%。

如何诊断宫腔粘连呢?

这需要通过病史、查体和辅助检查手段来综合诊断，常用的辅助检查手段有以下几种!

1　B超

经阴道三维超声宫腔造影可显示子宫腔整体形态，子宫内膜厚度及内膜下血流，认为诊断准确性和特异性比HSG高。

2　子宫输卵管碘油造影

可同时了解输卵管通畅情况，但无法判别病变性质。

3　宫腔镜检查

可在直视下观察宫腔形态和粘连程度、范围，对宫腔粘连进行评分和分型，从而更好的指导临床治疗。

如何治疗宫腔粘连?

其实并非所有宫腔粘连均需手术治疗，对于无症状、无生育要求，或者月经量少，但无生育要求，微痛经，无宫腔积血者，可不需要治疗。但若患者出现反复流产，月经量少且有生育要求时需要进行治疗。

目前常用且的治疗方法为，宫腔镜下子宫腔粘连分离术，手术目的在于使宫腔恢复正常形态，治疗相关症状(不孕、腹痛等)预防再粘连发生。较大限度的保护子宫内膜促进月经改善，恢复生育功能。

除了手术，我们还需要药物以及后续的综合管理，这样宫腔粘连才容易治疗成功，怀孕几率才会提高!