南京长江医院

怀孕与否，还真不是一个排卵就能决定了的。但卵巢有规律的排卵确实是生育中的一个重要环节。在女性不孕中，排卵障碍约占20%--30%。

哪些因素影响卵泡发育

某些因素影响下，卵泡发育到一定阶段就不再成熟了，也不排卵。但这样的卵泡还产生雌激素，使子宫内膜增生;后来卵泡又发生萎缩，于是血中雌激素水平忽然下降，子宫内膜失去了雌激素的支持，也就崩溃、出血。

原因一：卵巢早衰

患者早期月经正常，甚至有生育史，但随后月经少有，直至完全闭经，这类患者卵巢内的卵泡已消耗竭完，不可能再用促排卵药物使卵泡发育，或虽有原始卵泡，但对促性腺激素无反应。

原因二：多囊卵巢综合征

一种常见的排卵异常，多囊卵巢综合征是女性不排卵较常见的原因。其卵巢的特点是巢体积增大，有多个小卵泡但却不能发育成熟，因此需要用药物来促卵泡发育诱发排卵。

原因三：垂体问题

导致排卵异常的常见疾病有高泌乳素血症、垂体泌乳素瘤和希罕氏综合征等。高催乳素水平可控制排卵。

女性不排卵有哪些症状?

第二性征出现异常

发生排卵障碍，会导致女性的第二性征出现异常的情况，所以如果女性一直没有来月经，就要引起注意了。

身材高大和第二性征发育不好

身材高大和第二性征发育不好，然后引发性功能不正常，导致全身毛发增多，肾上腺分泌雄激素出现增多。

月经失调和闭经

另外也可以从检查患者是否动过手术，或者性发育的情况是否异常，更或者看其是否接触过有毒物质等去推断。

女性不排卵的检查方法

一：排查全身系统性疾病

了解是否肥胖症、甲状腺功能障碍、糖尿病以及心理因素等影响女性生育。

二：排查生殖器官疾病

排查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕，子宫的大小、位置是否正常，有无感染。子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛，附件的活动度，输卵管通畅与否，以及子宫输卵管、阴道发育是否正常，有无畸形等情况。

三：排查内分泌等功能性疾病

在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况;测定基础代谢功能，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等，了解有无抗精子抗体存在等。

怎样促进排卵?

多运动，改善饮食

这类女性朋友，应调整好饮食，加强运动。例如吃一些有像豆类和富含VC的食物，多吃新鲜的蔬菜，如柑橘类水果、深绿蔬菜等。

吃西药

采用一些西药物，进行循序渐进的调理，比如，克罗米芬、溴隐婷等，具有维持黄体，纠正雌激素分泌不足的功能，促发卵泡生成、成熟及排卵。药物有副作用，要在医生的允许下才能服用。

手术治疗

若吃了药物治疗无效后，可考虑采取腹腔镜手术。