南京丁义山肛肠专科医院

肠息肉是指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起病变，息肉非“肉”，而是一类异常生长的组织，包括肿瘤性和非肿瘤疾病变，在没有确定病理性质前统称为息肉。

根据发生部位分为直肠息肉、乙状结肠息肉、左半结肠息肉、右半结肠息肉、十二指肠息肉。

临床上更重视的是其癌变可能性，因此常分为两种类型：腺瘤性(肿瘤性)息肉与非腺瘤样(非肿瘤性)息肉。

1、腺瘤性(肿瘤性)息肉

大多为腺瘤。按病理组织学结构可将其细分为3类：

⑴管状腺瘤：较常见且癌变率相对低;

⑵绒毛状腺瘤：又称状腺瘤，较少见，癌变率很高。

⑶管状绒毛状(混合型)腺瘤：同时具有上述两种的表现，癌变率介于上述两者之间。

发现肠息肉大多为腺瘤，腺瘤样息肉发生恶变的可能性与其体积大小、组织学类型和不典型增生的程度相关。腺瘤直径大于2cm者，约有半数癌变，绒毛状腺瘤癌变率更高。

2、非腺瘤样(非肿瘤性)息肉

⑴增生肉：结直肠中特别常见的非肿瘤肉，常常多发，且直径多小干5mm.

⑵炎肉：由炎症反应兴奋肠上皮引起的，可继发于任何一种炎症反应或感染性疾病(如阿米巴性结肠炎、慢性血吸虫病或细菌性痢疾等，一般没有恶变倾向，以治疗原发肠道疾病为主。

⑶错构瘤肉：包括幼年肉及Peutz-Jeghers 息肉。其中幼年肉常见于幼儿，大多在10岁以下，但其并非先天性，亦可见。

⑷其他：黏膜肥大赘生物。