南京丁义山肛肠专科医院

非特异性溃疡性结肠炎（简称UC）是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病。那么，日常生活中我们如何判断自己是否患有非特异性溃疡性结肠炎呢？今天，南京丁义山医院和大家聊一聊。

判断途径1：临床表现

典型临床表现为慢性腹泻、黏液血便，腹痛呈慢性反复发作或持续性，可伴有不同程度的全身症状。少数患者典型症状不明显，只出现便秘或无明显血便，应结合辅助检查协助诊断。仔细询问患者各项既往病史，注意有无关节、口腔、眼、皮肤、肝脾等肠外表现。

判断途径2：乙状、纤维结肠镜

（1）受累结肠黏膜呈多发性浅表溃疡，伴有充血、水肿，病变多由直肠起始，往往累及其他结肠，为弥漫性分布。

（2）肠黏膜外观粗糙不平，呈细颗粒状，组织脆弱易出血或覆盖脓性分泌物，似一层薄苔附着。

（3）结肠袋往往变平或变钝，有时可见多个大小不等的假肉。

判断途径3：钡餐灌肠检查

（1）结肠肠管缩短，结肠袋消失或结肠呈管状外观。

（2）多发性溃疡或有多发性假肉表现。

（3）结肠黏膜活检病理变化呈现炎症反应，同时常可见黏膜糜烂、隐窝脓肿、结肠腺体排列异常及上皮改变。

通常，非特异性溃疡性结肠炎都采用哪些治疗方法呢？具体如下：

UC一旦确诊，应尽快接受系统治疗。

一、一般治疗方法

轻中度：进食高营养、易消化食物。注意休息，防止过劳。

重度：禁食，静脉给以营养要素，纠正水电解质失衡、贫血、低蛋白血症等症状。卧床休息。

二、药物治疗

（1）氨基水杨酸类常用的药物有柳氮磺（SASP）、奥沙拉嗪和美沙拉嗪。

（2）糖皮质类激素常用药物有强的松、强的松龙，为控制UC急性活动期炎症的有效的药物之一。

（3）免疫控制剂适用于激素无效或依赖，及不能行手术治疗者。

（4）益生菌制剂可以与上面任何药物配合使用。

（5）中药治疗临床多以健脾温肾，祛湿化瘀为治疗原则。

三、手术治疗

药物治疗是治疗UC的首要治疗方法，但当内科治疗无效或者伴有严重并发症甚至危及生命时要选择手术治疗。常用的手术方式包括经腹结肠切除、全结直肠切除加永远性末端回肠造口或回肠储袋肛管吻合术重建“新”直肠以恢复肠道连续性。是否需要手术及具体手术方式需要医生根据每位患者的具体病情做出具体决策。