南京丁义山肛肠专科医院

日常生活中，因为脱肛和痔疮的症状相似，常常有人分辨不清，会将脱肛当成常见的痔疮。说到底，这两种疾病只是症状相似，本质上还是不同的。今天，丁义山医院和大家说一说如何区别这两种疾病。

一、什么是脱肛？

脱肛也称为直肠脱垂，现代医学定义脱肛是直肠黏膜、直肠全层和乙状结肠向下移位突出于肛部外。一般常见的肛部里脱出物是内痔，早期没有明显的症状。

二、脱肛的临床症状有哪些？

1、早期：便后有黏膜自肛部脱出，可以自行缩回；以后渐渐不能自行恢复，需要用手上托复位，经常会有少许黏液自肛部流出，排便后有下坠感和排便不尽感，排便次数增多。

2、晚期：脱肛在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出，脱出后局部有发胀感，也可感到腰骶部胀痛，脱出的黏膜有黏液分泌，黏膜常受兴奋可发生充血、水肿、糜烂和溃疡，分泌可夹杂血性黏液，兴奋肛周皮肤，可引起瘙痒。

3、嵌顿：由于肛括约肌松弛，很少发生嵌顿，一旦嵌顿发生，患者即感到局部剧痛，肿物不能用手托复位，脱出肛管很快出现肿胀，充血，黏膜皱襞消失。如果不及时治疗，可发生绞窄和坏死。

4、长期便秘，排便时反复猛烈使力，可造成或加重脱肛。

三、区别脱肛和内痔脱出的途径

直肠脱垂的症状与内痔脱出类似，所以临床上常常将直肠脱垂与内痔脱出混为一谈，都被称为“脱肛”，但实际上二者有较大的区别。

1、 视诊：

内痔脱出物为充血肿大的痔块，呈花瓣状或环状，伴随出血症状，痔核之间凹陷有正常的粘膜。

直肠脱垂的脱出物为直肠，有明显的放射状纵形沟纹或直肠环圈，色淡白或淡红，无出血。

2、 指诊：

内痔脱出，肛部松紧度正常。

直肠脱出，肛部括约肌明显松弛。

3、 窥器检查：

内痔用窥器检查时，可见到粘膜呈花瓣状且粘膜隆起的肉块大小不一。

直肠脱垂粘膜呈环状隆起，呈均匀状。

小贴士：

南京丁义山肛肠专科医院作为一家以专病专治专研为特色的肛、胃肠专科医院，在丁氏痔科医术三百年传承的基础之上，以中西医结合作为技术创新基础，采用丁氏医术及创新研制的系列中医药，以及传统手术与微创手术、胶囊内镜及消化内镜相结合等方法治疗肛肠及胃肠疾病。