南京丁义山肛肠专科医院

消化道出血根据字面意思就知道大致是什么问题。就是消化道的胃、肠子等等出现了出血的情况。往往表现出来呕血（呕血）、黑便或者是血便。呕血（呕血）往往是上消化道的问题。比如说胃溃疡，十二指肠溃疡出血，量还比较大，出现了呕血的情况。

有的人喝酒喝多了，回到家就开始吐，吐着吐着就开始呕血了，家人赶紧送到医院。这种情况就是酒精兴奋，损伤了胃黏膜，然后出血了。因为酒后的恶心呕吐，所以出来了，量不多。

胃出血很多时候只有超过200毫升的时候才会吐出来，小的出血都会随着消化道往下走，会出现黑便的情况，就是大便发黑。

有一种情况出血量会比较多，就是肝硬化门脉高压的患者。如果吃饭的时候不注意，把食管胃底静脉曲张给弄破了（科学的说法叫做曲张的静脉），这个出血是很凶险的，有很多时候会危及生命，需要赶紧住院治疗。

黑便是个很常见的现象，很多时候跟疾病没有关系。平常便秘，大便也会发黑，吃中药啊，或者吃了什么药物也会让大便发黑，吃了很多肉或者是鸭血啊、猪血啊这种情况大便也会发黑。这些都跟消化道问题没有关系，更不是消化道出血。

排除这些原因之后，然后还经常出现黑便，而且大便的味闻着跟平常不一样（这个不好形容，我感觉是跟铁的腥味）。这时候才考虑大便带血。如果做个抽血检查有贫血的情况，那就可以考虑消化道出血这个诊断了。进一步的检查方法就是做肠镜了，看看是什么问题。

血便（或者说便血）这是消化道末端的出血表现，比如说直肠或者是肛部口有出血的情况就会出现大便带有鲜（暗）红色血的现象。直肠上面的结肠、小肠和胃它们的出血，往往会跟大便混合在一起，让大便呈黑色。

而直肠和肛部口的出血往往还没来得及与大便混合就流出来了，所以出现便血。这种情况出现的较常见的原因就是痔疮和肛裂。都是小毛病，当然得需要去医院看一下，治一下了，总不能让它一直流血啊。

假如还出现了大便外形改变和大便次数增多（每次量不多），哪有可能跟直肠的肿瘤有关，需要进一步做个肠镜检查。

说了这么多，其实消化道出血主要的表现就是呕血、黑便和大便带血，具体问题具体分析，看是什么样的问题，需要做什么样的进一步检查和治疗。