南京丁义山肛肠专科医院

众所周知，是胃癌的高发地据癌症中心新发布的《原肿瘤登记年报》显示，每年新发胃癌超40万人，占全球新发病的42%，约2-3分钟，就有1人死于胃癌。且30岁以下的胃癌患者占所有胃癌患者的7.6%，发病年纪越小，恶性程度越高。

而在这巨大数据的背后，有无数患者正经受着胃癌的折磨、无数家庭承受着巨大的精神压力，甚至有的患者因此失去了生命……

这时候，有人不经会问，胃癌在那么高发，到底是什么原因？庞大的数据背后到底隐藏着什么原因？

在医学上，胃癌的病因目前没有准确清晰的病因。一般认为是由多种因素造成的。其中较常见的病因包括幽门螺旋杆菌感染、癌前病变、遗传因素、环境和饮食因素等。具体如下：

1、幽门螺杆菌(Hp)感染

胃癌高发区Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使盐转化成亚盐及亚硝胺而致癌；Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌；幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用，胃癌患者中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。

2、地域环境及饮食生活因素

胃癌发病有明显的地域性差别，在的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用熏烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高，与食品中亚盐、真菌毒肿、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关；吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。

3、癌前病变

胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生，有可能转变为癌。癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变，是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界疾病理变化。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变，根据细胞的异型程度，可分为轻、中、重三度，重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。

4、遗传和基因

遗传与分子生物学研究表明，胃癌患者有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程，涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变，而基因改变的形式也是多种多样的。

所以，综上所述，胃癌的发生与多种因素有关。这时有人会有疑问，感染幽门螺旋杆菌一定会引起胃癌吗？据相关数据显示，由幽门螺旋杆菌感染发展成胃癌的几率是比较低的。

丁义山医院提醒您：我过幽门螺旋杆菌的感染率约为60%，大多数感染者是没有症状的，但治疗它可以让胃部危险下降40%-60%。丁义山医院在这里建议大家在成年后至40岁前，做一次幽门螺旋杆菌检查，40岁后，不用单独查幽门螺旋杆菌，建议直接做胃癌筛查。