南京丁义山肛肠专科医院

打嗝是一种常见的生理现象，通常是由于胸、腹腔之间的膈肌受兴奋后收缩引起的。健康人出现打嗝现象多与饮食有关，特别是饮食过快、过饱，摄入过热或过冷的食物、饮料、饮酒等，外界温度变化和过度吸烟亦会引起。打嗝本不值得大惊小怪，不过如果其很顽固或持续时间长，则可能是某些疾病的预警征兆，值得我们引起重视。如果持续打嗝超12个小时，就应该去看医生。如果还有其他症状，如发烧、疼痛以及气短等，打嗝实际上可能传递了一些疾病信号。

1、胃酸反流

肠胃胀气和烧心会兴奋膈肌，这是导致顽固性打嗝的一个主要原因。好消息是治好这些肠胃毛病，打嗝也会随之消失。因此，如果打嗝无法自行停止，同时还伴有标志性的胃部、胸前或咽喉等灼痛感，那就应该去找医生进行诊治。

2、神经损伤

膈肌痉挛很可能同迷走神经损伤存在关联，不管是暂时性的或是性的，比如肿瘤或外伤造成的神经损伤。任何因素导致颈、喉、胸以及腹部等部位迷走神经不能正常发挥作用，烦人的顽固性打嗝就可能发生。

3、中风

打嗝甚至可能是身体发出的中风预警信号。医生们尚未完全弄清其中的内在联系，不过一种特定类型的脑卒中同打嗝紧密相关。发生在后脑部位的中风，容易引起顽固性打嗝，而且在女性中更常见。打嗝的同时，还常常伴有胸痛、麻木、视力模糊等症状，但糟糕的是，患者本人甚至注意不到除打嗝外的其他症状。

4、肾功能变差

如果一个人的肾功能缓慢变差，肾脏无法及时将体内有害的废物及时排出，会导致有害物在体内累积。肾脏刚开始出问题时人体通常没有什么感觉。随着体内有害废物越积越多，会令膈肌和迷走神经不舒服，则导致频繁打嗝，这也是肾功能变差的征兆之一。如果同时伴有肌肉抽搐、非常口渴、皮肤日渐苍白，则情况更糟。这就可以解释，为何一些肾衰病人在开始透析前打嗝很频繁，但开始肾透析后这种情况就逐渐消失了。

5、早孕

尽管没有研究证实打嗝和怀孕的关系，但临床上，有些女性称她们知道自己怀孕的初信号就是打嗝变得频繁起来。可能的原因是，一方面，女性怀孕后，体内激素水平变化以及压力水平变化，引发与焦虑相关的打嗝出现；另一方面很多人的早孕表现常会出现胃反酸现象增多，也会导致打嗝的发生。

6、脑瘤

这种情况比较罕见，2010年英国广播公司播出的一个纪录片中，一名患者花了4年时间，尝试各种手段也无法治好打嗝现象，而他身体越来越虚弱，终他被诊断出脑干长了脑瘤，而脑干是迷走神经起始端的“大本营”。在医生为他切除2/3的脑瘤4个月后，患者的打嗝现象明显减少。