南京丁义山肛肠专科医院

肠息肉一定要切除吗？有的人认为一定要切除，可以避免疾病的进一步发展；有的人则认为不一定都要切除，要辩证地看待。

肠息肉一定要切除吗？其实，在决定是否要切除息肉前，得弄清楚息肉的性质。

一般，根据息肉发生的部位可将息肉分为直肠息肉、乙状结肠息肉、左半结肠息肉、右半结肠息肉、十二指肠息肉。

临床上更重视的是其癌变可能性，因此常分为两种类型：腺瘤性(肿瘤性)息肉与非腺瘤样(非肿瘤性)息肉。

其中非腺瘤性(肿瘤性)息肉又包括炎症息肉、增生息肉和错构瘤肉。

1、炎症息肉

如果是由于人体的炎症反应引起的一种增生，我们把它叫做炎症息肉。对于炎症息肉是由于炎症兴奋引起的，比如溃疡性结肠炎等，在行肠镜检查时在肠道炎症改变的同时发现肠道息肉，再次复查时随着炎症的消退有可能这类息肉就不见了，这类息肉可以不做内镜下切除，可以针对原发病给予药物治疗。

2、增生息肉

对于增生息肉在0.5cm以内的可以定期观察，没有必要立即切除，如果1年后复查时，息肉有动态变化，比如明显增大，甚至病理类型发生了变化，出现管状腺瘤或者是绒毛状管状腺瘤的病理类型，就需要切除了。

3、腺瘤肉

如果是腺瘤肉， 那就需要引起重视，因为腺瘤肉也被称为癌前病变，在进行肠镜检查时，我们可以先将少量组织行病理切片检查，如果发现是良肉，直径1cm以上的息肉建议要切除。

4、大肠息肉

大肠息肉基本没有任何症状，我们只有通过做胃肠镜才能知道有没有长息肉。目前在临床上，对于较小的、数目也比较少的息肉，在做肠镜检查时，医生一般都会顺便切除，这样能减少患者二次肠镜切除的痛苦。对于一些大的、数目多的，为了保险起见，都要先做病理，然后再选择合适的切除方式。

所以，根据以上分析，肠息肉是否一定要切除，其实这一看患者息肉是否是良性的，二是在息肉是良性的情况下，看患者自己意愿，有一些良肉通过药物治疗是可以自行消除的。如果息肉是恶性的，那必然是要切除的。