南京丁义山肛肠专科医院

内镜治疗

经内镜切除是胃息肉治疗的方法，内镜治疗息肉方法简便，损伤小，费用低，多数为1次性治疗，少数需分次切除。通过内镜定期随访，还可发现息肉复发，并给予及时治疗以防止癌变。

息肉切除后，钛夹闭合创面

1、高频电凝切除法：是目前应用广泛的方法，其原理是利用高频电流产生的热效应使组织凝固、坏死而达到切除息肉的目的。

2、微波灼除法：利用微波可使很性分子振动产生热效应的原理，而使组织凝固气化进行息肉灼除，且有止血作用，适用于直径小于2cm的无蒂息肉，对较小息肉可1次性灼除，较大者则需多次治疗。该法作简单、靠谱、成本低、易于开展。

3、激光法：将激光器产生的高能量激光，经内镜活检孔导入的光导纤维照射病变部位，通过光能转变的热能，使其组织蛋白凝固、变性破坏而达到治疗目的。多用于宽蒂或无蒂息肉的治疗。较大息肉可分期多次治疗。另外亦可用激光治疗，其特点为对病灶周围组织损伤小，穿透深度浅。激光对准病灶后应迅速进行照射，以免胃蠕动损伤周围组织。

4、尼龙丝及橡皮圈结扎法：通过结扎息肉根部，使其缺血坏死，达到治疗目的。

5、氩离子凝固术：氩气可通过离子化传导由钨丝电很产生的高频电能，使组织发生凝固效应，近年来应用于内镜治疗，收到较好的。主要适用于广基无蒂，直径小于者。

6、冷冻法：将致冷气体经特制导管通过内镜活检孔直接喷洒在息肉表面，或用特制的冷冻杆对病灶进行接触冷冻，使组织坏死脱落。因此法对单个较大息肉难以1次性治好，故目前少用。

7、射频法：射频为一种200～750kHz的电磁波，进入病变组织后，局部产热使其水分蒸发、干燥而坏死达到治疗目的。

8、酒精注射法：内镜下用无水酒精围绕息肉基底部一圈作点式注射，每点，见白色丘状隆起为度。一般只用于广基息肉的治疗。

抗Hp治疗

近年有研究表明，幽门螺杆菌(Hp)感染与增生肉的发生密切相关，Hp阳性的增生肉患者在成功治好Hp感染后，其中约百分之四十病例息肉完全消退。因此，对于增生肉患者进行诊断和治疗时应行Hp检测，若阳性则应行治好Hp治疗，然后根据息肉的消退情况再作相应的处理。

手术治疗

手术适应证为：大于2cm的无蒂或广基型息肉。息肉进行性增大者。病检为腺瘤肉伴异型增生、可疑癌变和癌变者。如未侵润到粘膜下层，尽量内镜下治疗。多发的、家族肉，因数量众多，内镜下分次治疗。

胃息肉中医治疗

当前暂无有确切效报道，中医药可以针对有症状的患者进行对症治疗，以消除症状，甚或控制其生长，但不能消除或缩小息肉。基本可以说，凡是称纯中药清除息肉的宣传都是耍流氓。