南京丁义山肛肠专科医院

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哪种胃炎较严重教你3分钟看懂胃镜报告单

浅表性胃炎:说明胃部黏膜浅层有炎症细胞浸润, 而深层腺体正常。根据炎症细胞的浸润程度, 又可分为轻型、中型、或伴急性活动等类型。根据情况不同, 使用不同药物并配合规律饮食, 患者一般可治好。

萎缩性胃炎:是指在浅表性胃炎的基础上, 还可见胃腺体部分或完全消失。腺体减少的程度分为轻、中、重度。胃腺体萎缩的同时, 还可伴发肠上皮化生、上皮内瘤变, 甚至癌变, 应给予高度重视, 建议主动治疗与随访复查, 减少癌变的可能。

肠上皮化生:简称“肠化”、“肠化生”, 是指胃粘膜表面出现了类似于小肠或大肠的上皮。提示胃黏膜损伤继而不完全修复的过程。根据肠化的范围, 可分为不完全性肠化生和完全性肠化生;根据化生黏膜的形态和性质, 可分为小肠化生和大肠化生。不完全肠化生, 尤其是不完全大肠化生可能与胃癌有密切关系, 此类报告应加以警惕。

不典型增生:也称上皮内瘤变。是指细胞异常生长和增多, 包括细胞大小、形态、排列异常, 黏液分泌减少, 细胞核、细胞浆比例减少等。根据异常增生的范围可分为轻、中、重正规, 轻、中度不典型增生又叫做低级别上皮内瘤变, 重度不典型增生则归于专业别上皮内瘤变。对这一结果要给予高度重视, 因为提示是癌前病变, 可进一步发展为肠型胃腺癌。需要结合临床症状, 由医生综合判断, 并密切观察、合理治疗。

癌症:如果病理报告诊断为癌, 就是肯定性诊断。根据病理类型可以包括鳞癌、腺癌、印戒细胞癌等;根据分化程度可分为高分化和低分化癌, 通常高分化癌预后相对好些。至于是早期还是晚期, 单纯依据胃镜不能完全明确, 还要结合CT检查甚至手术结果才能判断。

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