南京丁义山肛肠专科医院

萎缩性胃炎作为一种常见病、多发病之一，好发于中老年人群，但是目前有呈年轻化的趋势。特别是部分萎缩性胃炎伴有不同程度肠化生的患者，听说容易癌变，看到自己胃镜检查报告单上面的“慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化生”，以为可能会得胃癌，感到很好的焦虑和恐惧。那么，什么是萎缩性胃炎肠化生？引起萎缩性胃炎肠化生的原因有哪些呢？丁义山医院为您科普。

什么是萎缩性胃炎肠化生

萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型，是指胃粘膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的减少，常伴有肠腺上皮的化生或者异型增生的一种慢性胃部疾病。

肠化，是胃黏膜肠上皮化生的简称，萎缩性胃炎发生后，胃黏液分泌就会减少，为弥补黏液分泌不足，胃黏膜层会进行自我修复，用杯状细胞来分泌黏液，因这些细胞与小肠和大肠的杯状细胞相似，所以称肠上皮化生。

简单来说，就是胃黏膜上长出了本该在肠道的细胞，也就是长错了地方，它一没有发生异形改变，第二，它还是基本正常的细胞形态。实际上肠化生非常常见，研究显示，肠化生的胃镜检出率约达25%-37%。根据新版的《原胃黏膜癌前状态和癌前病变的处理策略医生共识（2020年）》，肠化和萎缩性胃炎，已经不再称之为“癌前病变”，而称之为“癌前状态”。

引起萎缩性胃炎肠化生的原因有哪些？

目前对萎缩性胃炎肠化生发生的原因并不完全明确，但萎缩性胃炎肠化生的发生与年龄、、胃癌家族史等因素密切相关。

其中，幽门螺旋杆菌感染是萎缩性胃炎主要的病因，十二指肠液反流、括约肌功能障碍导致胆汁、胰液和肠液大量反流入胃，使胃黏膜受到消化液损伤。长期食用粗糙或兴奋性食物、高盐饮食、酗酒，以及长期服用非甾体类消炎药如双氯酚酸钠、布洛芬等，可导致胃黏膜淤血、缺氧，发生萎缩性胃炎；已有研究表明萎缩性胃炎患者维生素A、维生素B12、叶酸缺乏、维生素C对氧自在基和亚盐的清除能力下降，从而加重慢性萎缩性胃炎的病变程度。

南京丁义山肛肠专科医院是一所集医疗、科研、教学于一体的专业品牌专科医院，医院始建于1999年，由非物质文化遗产“丁氏痔科医术”第九代传人丁义山教授创办。为南京市医疗保险定点医疗机构，省级机关公费医疗定点单位，南京大学医学院附属鼓楼医院肛肠病指定会诊医院，南京中医药大学附属江苏省第二中医院肛肠专科联盟单位，江苏省人民医院消化科联盟单位，南京医科大学附属南京第Ｉ医院消化专科联盟单位。