南京丁义山肛肠专科医院

经常拉肚子究竟怎么回事？

拉肚子医学上称为腹泻，是人体的一种自我保护机制，有助于排除毒肿，对人体具有保护作用。腹泻是指每日排便次数在3次以上，或者粪便中水分增加导致粪质稀薄，或者每日排便量超过200克。根据病程会将腹泻分为急性（不足4周）和慢性（超过4周）腹泻两种。急性腹泻主要见于急性肠道感染和食物中毒，一般急性腹泻有明确的病因，来的快，好的也比较快，这里不做详细叙述，下面核心谈谈慢性腹泻，也就是为什么有些人会经常腹泻。

这些都是需要及时发现、治疗的疾病，否则不管是疾病本身，还是腹泻带来的消耗，都对人的健康带来巨大的危险。

那么为什么会出现腹泻？

1、渗出性腹泻：当肠黏膜的完整性受到炎症、溃疡等病变的破坏时，造成大量的渗出而引起的腹泻，可以分为感染性和非感染性两类。渗出性腹泻的特点为：粪便含有渗出液和血，结肠尤其左侧结肠的病变多引起肉眼脓性便，粪便pH偏碱。

2、分泌性腹泻：是因为胃肠分泌过多水分与电解质而致的腹泻。分泌性腹泻有以下临床特点：①排出大量水样粪便，每天可多达数升；②粪便含大量电解质；③粪便无脓血；④禁食后腹泻仍不止；⑤一般无腹痛。

3、渗透性腹泻：由于肠腔内含有大量不被吸收的溶液（非电解质），肠腔内有效渗透压过高，阻碍肠壁对水和电解质的吸收所致。渗透性腹泻有两个临床特征：①禁食后或停止摄入不被吸收的物质后腹泻即停止；②化验分析大便的电解质含量减少。渗透性腹泻时由于不能被吸收的溶质造成肠腔高渗状态，而使水分泌入肠腔，电解质则分泌减少。

4、肠运动异常：当肠运动过慢或过快时，均可引起腹泻，运动减弱可使小肠细菌过多繁殖，损害肠粘膜，细菌还分解结合胆盐，引起脂泻；肠蠕动过快时，肠内容物与小肠粘膜不能充分接触，吸收不完全，大量小肠内容物进入结肠，导致腹泻。其临床特点有：①粪便稀烂或水样，而无或少炎症细胞。②肠鸣音亢进。③可伴有腹痛。