南京丁义山肛肠专科医院

肛周脓肿和肛瘘有什么不一样”？这是来自一位患者的咨询。其实，生活中，很多人会把肛周脓肿和肛瘘弄混，分不清自己的症状到底是肛周脓肿还是肛瘘？有很多人在网上查询了相关资料，也没有弄明白。下面由丁义山医院为您科普肛周脓肿以及肛周脓肿的症状表现。

什么是肛周脓肿

顾名思义，肛周脓肿就是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓感染性，并形成脓肿，称肛管直肠周围脓肿，亦称肛周脓肿、肛旁脓肿。本病较为常见，发病率高，起病急骤，疼痛剧烈，可发生于任何年龄组，但多见于青壮年。

肛周脓肿和肛瘘是同一疾病的不同阶段，肛周脓肿是肛瘘的前期。脓肿破溃或手术切开引流后自好的可能性小，常形成肛瘘，并认为这是肛管直肠炎症的不同病理过程、不同时期的表现，脓肿是急性期，肛瘘是慢性期。

肛周脓肿的症状表现

根据肛周脓肿出现的具置不同，其症状也略有不同。

１、肛周皮下脓肿

主要症状是肛周的持续性疼痛，排便、咳嗽、下坐或受压时疼痛加重，发热、厌食等全身症状较轻。

２、坐骨直肠窝脓肿

主要表现为肛部外侧的巨大红肿，疼痛剧烈，排便或行走时可加重，坐立不安，多伴有发热、乏力、食欲不振等全身症状，有时还出现寒战、恶心及排尿困难。

３、肛提肌上脓肿

此类脓肿位置偏深，局部症状较轻而全身症状偏重，初期少有肛部直肠的坠胀感，排便时可加重，随后出现胀痛，多伴有发热、寒战、乏力、厌食等全身症状，偶尔会出现排尿困难。

４、直肠黏膜下脓肿

常表现为肛部疼痛、里急后重或排尿困难，当脓肿破溃时有脓液自肛部流出。

５、括约肌间脓肿

患者自觉症状少，可能少有轻度的肛部直肠的坠胀不适，当脓肿破溃时有脓液自肛部流出。

６、肛部会阴区坏死性筋膜炎

在部分免疫力减弱患者（如糖尿病、长期使用激素以及疾病等的患者），肛周脓肿可弥散至整个会、阴囊皮下，甚至弥散至大腿、臀部、腹股沟、腹壁等部位，引起坏死性软组织感染，筋膜乃至皮肤坏死。

南京丁义山肛肠专科医院提醒您：如果您发现自己出现以上症状，那么，大抵上是得了肛周脓肿，同时肛周脓肿一旦形成，建议及时行手术治疗，不要抱有侥幸心理，觉得可以自行恢复，这种概率是很小的，即使当时用药控制住了，后期还会形成肛瘘，还要进行手术治疗。

南京丁义山肛肠专科医院是一所集医疗、科研、教学于一体的专业品牌专科医院，医院始建于1999年，由非物质文化遗产“丁氏痔科医术”第九代传人丁义山教授创办。为南京市医疗保险定点医疗机构，省级机关公费医疗定点单位，南京大学医学院附属鼓楼医院肛肠病指定会诊医院，南京中医药大学附属江苏省第二中医院肛肠专科联盟单位，江苏省人民医院消化科联盟单位，南京医科大学附属南京第Ｉ医院消化专科联盟单位。