南京丁义山肛肠专科医院

排便出血的情况，是要看引起出血的病因。可以进行一下肛部检查，看看是不是有肛部周围局部的破碎，或者明确是否有痔疮。

健康的大便一般为成形的有色或褐色，少量的消化道出血斌不会引起粪便颜色改变。若出血量少且速度较慢，那么血液在肠内停留时间较长，排出的粪便即为黑色；若出血量较多，在肠内停留时间短，排出的血液就是暗红色；如果出血量特别大，并且快速排出，就会呈鲜红色。除了大量出血外，即时出血、或是血液直接流出血管外并快速经肛部的粪便，排出也是鲜红色。

这样看来排便出血，血液和粪便分离，血液呈鲜红色，也没有疼痛就很有可能是内痔引起的。这种出血一般由于硬的大便通过肛部，损伤痔疮充血的小静脉所致，往往只有几滴，偶有便后手纸带血、滴血或者是射血，出血量不多，以不痛居多。这种没有过于明显症状的痔疮并不需要进行手术治疗，但日常生活中仍需要注意清洁护理，否则会导致痔疮的情况加重。

建议注意的地方：

1、保持良好的排便习惯

排便时建议采取蹲姿，每天定时定点排便，排便时间建议不要超过5min，不玩手机、不看报纸，以免无形中延长排便时间；

2、重视肛部清洁卫生

①排便后不应用纸擦拭，而是应该进行流水冲洗，来清除肛部及肛部褶皱内残留的粪便和病菌，可以有效保持肛部部的清洁。便后建议是使用喷水马桶圈或是准备一个清洁冲洗器进行装水后清水冲洗肛部。在冲洗过程中需要注意水温，不宜过烫避免造成烫伤，现在的清洁器有测温贴，可以再冲洗前先进行水温测试后再冲洗。

②水洗后进行消毒，建议使用碘伏的消毒湿巾而不是酒精，避免酒精消毒时造成伤口刺痛。可以使用碘伏肛部消毒巾进行消毒，可以将棉布包裹手指，深入肛管内给出血的小伤口方便地消毒。

③保持肛周透气，久坐或者久站，不仅是痔疮的诱因，也是痔疮加剧的原因。所以，久坐时应调整坐姿，可以使用痔疮专用的坐垫放在座椅上，保证肛部通风透气，防止细菌滋生。且能够稳定支撑，同时加大的中空面积，确保架空肛部部位，避免挤压。

温馨提示：不过还是不要长时间的站立或端坐，要好经常走动，做，每日坚持20组的提肛锻炼。