南京丁义山肛肠专科医院

总有患者询问：较近总是一会便秘，一会又开始腹泻，到底是什么原因引起的?

如果你也一直深受其扰，可以通过这篇文章了解下病因：

为何会腹泻、便秘交替出现?

调节肠道的神经叫植物神经，此植物神经又可分为两类：交感神经和副交感神经。这两种神经的作用既有不同,又是相辅相成的。

例如，交感神经能控制肠道的运动和分泌功能，而副交感神经却可以增强肠道的运动和分泌功能。

当肠道的某一部位发生“器质性”或“功能性”改变时，就会对植物神经产生兴奋，植物神经系统把这些连续不断的兴奋信号冲动传到大脑皮层，时间长了又可导致大脑皮层的调节功能紊乱，副交感神经核心便会乘机从大脑皮层的控制下解脱出来，兴奋性增强，受它支配的肠道运动加快，病人出现腹泻;该神经兴奋过久，可因“疲劳”而逐渐衰退并转为控制，肠道肌肉也就慢慢地松弛下来，蠕动减弱，结果又引起便秘。

如果看不懂上面所讲的也没关系!因为，你只要记住这句话就好了：

当出现肠道运动功能紊乱，就会表现出有时便秘，有时腹泻，或腹泻与便秘交替出现的症状。

什么疾病会出现便秘与腹泻交替?

便秘、腹泻就一定是肠炎吗?其实，经常性的便秘或腹泻，或两者交替出现，很有可能是患有以下疾病：

1、肠结核

本病一般见于中青年，女性多于男性，病变部位主要位于回盲部，也可累及结肠及直肠。肠结核主要包括3种类型，溃疡型肠结核、增生型肠结核以及混合型肠结核。

2、粪块填塞

在便秘时，腹部隐隐胀痛,每有便意,却不能如愿。在左下腹可摸及一个长形的硬块，有时又会突然发生水样腹泻。当粪块排尽后，左下腹的肿块则迅速消失，腹泻亦随之停止。这种腹泻系假性腹泻。

3、结肠癌

在中老年人中为多。无论发生在横结肠、左曲结肠、右曲结肠等部位,都可出现体重明显下降、贫血非常显着、乏力纳呆以及腹部不同程度的疼痛。如横结肠癌,常在脐周可扪及能移动的与大便没有关联的肿块。

4、肠易激综合征

肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征而无器质疾病变的常见功能性肠病。主要分为腹泻型、便秘型和混合型。腹泻型IBS常排便较急，粪便呈稀水样，可带有黏液，但无脓血。部分患者腹泻与便秘交替发生。

5、肠梗阻

儿童中多见的是肠套叠、蛔虫阻塞症,中老年人中多见的疝气、肠粘连症、肿瘤等都可引起肠梗阻。在肠腔不完全阻塞时,因梗阻近侧的肠道受累发炎,所以交替性便秘和腹泻也是常见的。当肠腔梗阻逐渐增加时,可发生便血和假性腹泻。

温馨提示：一旦出现便秘与腹泻交替出现的情况,要立即引起足够的重视,尽早做一次肠镜检查,以明确病因。