南京丁义山肛肠专科医院

肛瘘是常见的肛部疾病，发病率较高，仅次于痔疮。肛瘘是指肛管直肠与肛部周围皮肤相通的感染性管道，又称为"肛管直肠瘘"。其内口常位于齿线附近，外口位于肛周皮肤上，瘘口长年不愈。那么肛瘘是怎么形成的呢？

首先是肛隐窝受到炎症的兴奋而引发感染，如果一直放任不管或者没有得到及时治疗的话，会让炎症上行感染到肛部。刚开始炎症会局限在肛隐窝附近，然后慢慢的蔓延和扩散，较后形成肛部直肠周围炎，如果没有有效的方法来控制炎症的话，一旦细菌出现了侵入扩散或者集聚的话，就会导致此部位出现感染和发炎，这样形成了肛部脓肿。当肛部周围的脓肿自行破溃或者通过切开引流换药处理之后，脓肿就会慢慢的缩小，但是创面还是不能得到愈合，此时脓壁已经形成了结缔组织的增生，中间会有空隙，这就被称为窦道，脓液会从窦道里面流出来，反反复复的受到感染，从而形成了瘘管。

一般来说肛痿的形成可分为四个阶段。

阶段：在肛痿的个阶段，病人的肛隐窝，肛部瓣会有感染，发炎的情况，较开始会是局部的炎症情况，但如果这时候没有得到有效的治疗，那么炎症就会向肛部周围发展，从而给病人的身体带来更大是损伤，如果这时候能有效的控制疾病，病人很快就会被治愈。

第二个阶段：在肛痿的第二个阶段中，炎症会从局部开始扩散开，从而造成肛部直肠周围炎产生，如果这时候炎症还得不到控制的话，那么久会进入到抗病能力比较低的组织间隙里面。而如果这个情况得到了控制，后续的治疗也就相对简单一些。

第三个阶段：由于肛部直肠周围的组织间隙的抗病力的减少，会有病菌进入其中，从而有扩散，繁殖的地方，这样就会让这里的组织更容易出现发炎情况，较终造成肛部直肠周围脓肿发生，而这种情况如果能在早期得到有效的处理，那么脓肿情况也会消散，而且治愈后会没有任何的后遗症存在，但如果耽误了早期的治疗，或者是处理不当，那么组织就会有坏死情况，脓液也会随着局部的间隙扩散掉，从而让疾病更加严重，更加复杂。

第四个阶段：在肛痿的第四个阶段中，肛部直肠周围会有脓肿破溃的情况，或者是切开引流换药之后，脓腔虽然小了，但溃疮却很长时间没有收口，这时候腔壁就会有结缔组织增生形成，这就是瘘道的出现，而脓液一般都是从痿道流出来的，从而会有反复感染，发作等情况，从而造成痿管发生。这便是肛痿较终的形成阶段，对于这个阶段在发病初期也应马上进行诊治。