南方医院泰成逸园分院

肾脏，是人体的重要器官。

慢性肾脏病，被称为“沉默”，因为大多数慢性肾脏病患者早期与中期往往没有临床表现，发现时已是尿毒症阶段，而且尿毒症发病已呈年轻化趋势。

目前，治疗慢性肾脏病的主要方式包括腹膜透析、血液透析和肾移植三种，而血液透析由于易作性、靠谱性、医保政策等优势，已成为主要的治疗方式。

冬季已至，气温下降，血液透析患者由于身体抵抗力差，很其容易发生呼吸道感染及心脑血管疾病。

因此，血液透析患者在冬季应做好自我护理注意事项。

一、注意保暖·预防感冒

气温下降，血管收缩，血液透析患者很容易发生急性心肌梗死、脑栓塞、脑出血等并发症，因此，血液透析患者外出时应佩戴帽子、围巾、口罩等，同时，要注意监测血压、血糖的变化，降低疾病的发生。

日常生活中，应保持适量运动，加强身体锻炼，提高机体抵抗力。

二、保护内瘘·及时沟通

内瘘是血液透析患者的“生命线”，应做好内瘘保护的措施。

冬季里，应密切注意天气变化，避免因受凉而导致内瘘闭塞。除了需要进行内瘘手臂功能锻炼外，穿着上应选择宽松衣物，避免压力过大而挤压内瘘造成堵塞。

日常生活中，血液透析患者应时刻关注并触摸血管内瘘侧手臂有无震颤，如出现异常情况，应及时与医生沟通，必要时前往医院及时处理。

三、清淡饮食·补充营养

合理规律饮食，是血液透析治疗的关键，可改善患者营养情况，延缓肾脏疾病恶化，维持水、电解质和酸碱平衡，调节钙磷代谢，增强患者机体抵抗力，提高社会生存能力和生活质量。

冬季，血液透析患者应在医生指导下，制定合理的饮食计划，如：

(1)摄取适量专业蛋白质

(2)补充充分热量，少吃煎、炸、油腻食品

(3)严格控制水分和钠盐摄入

(4)控制钾、磷的摄入

(5)注意维生素和钙剂的补充

四、规律透析·定期复诊

定期规律进行血液透析，是终末期肾病患者的主要治疗方式之一。慢性肾功能衰竭患者需每周进行至少2-3次的维持性血液透析。

通过血液透析，可将体内过多的水分及代谢“废物”进行清除，及时补充体内缺乏的物质，如钙、碳酸氢根等，代替肾脏功能。

大多数血液透析患者，肾功能较差，若停止进行血液透析，体内肌酐、尿素氮等“毒肿”会不断升高，水分会增多，经过48～72小时以后，体内“毒肿”会升高到血液透析前的水平，重新出现尿毒症症状，甚至危及生命。

因此，慢性肾功能衰竭患者需规律透析，定期复诊，避免威胁生命靠谱。