吡美莫司可以用在3月大的婴幼儿白癜风上吗?
吡美莫司也是白癜风免疫控制剂之一,和他克莫司一样都是外用药,只是现在白癜风很多发生在婴幼儿身上,有的两个月都发生过,这就给婴幼儿白癜风用药提出了要求,很多家长都不喜欢用激素来治疗婴幼儿白癜风,就想着吡美莫司可以用在3月到2岁以下的白癜风身上,那么吡美莫司可以用在3月大的婴幼儿白癜风上吗?
吡美莫司自2005年上市以来,积累了18年的用药经验和循证医学的证据,所以在2023年4月10日,原药监局已经批了吡美莫司新的适应症,被批准用在婴幼儿(2岁以下)AD的非激素类药物。以前吡美莫司使用说明上就写着适合2岁以上AD或者其它皮肤疾病。这里AD就是指特应皮炎。
其实外国早就被批准使用在3月以上的婴幼儿患者身上,根据2022年的欧洲指南推荐,吡美莫司可适用于3个月以上,2岁以下的AD患儿,那么相对应的白癜风外用药上,吡美莫司也可以用在3月以上到2岁以下白癜风婴幼儿身上。外用药物目前是儿童白癜风。目前,国内指南推荐的白癜风外用药物主要为外用糖皮质激素(TCS)和钙调神经磷酸酶控制剂(TCI)。相关临床研究发现,相较于糖皮质激素,钙调神经磷酸酶控制剂在有效治疗白癜风的同时还具有改善皮肤屏障功能的优势。
当然了吡美莫司乳膏可以治疗3个月及以上白癜风患者,但是并不表示他克莫司可以用在3月以上婴幼儿白癜风身上,因为是国内成为国内且目前一个婴幼儿白癜风非激素外用药物。激素尽管可以很快治疗白癜风,但是哪怕是弱效的糖皮质激素也有可能会损伤白癜风患儿的皮肤屏障功能,影响白癜风婴幼儿的生长发育,所以不建议婴幼儿白癜风使用激素治疗。
当然被药监局批准使用在婴儿白癜风身上说明经过了很长时间的临床研究,因为对于2岁以下婴幼儿,用药的靠谱格外重要,特别是对孩子生长发育的影响。其实在2015年就开始了对3月到2岁年龄的患者进行了各种试验为的就是靠谱和对比,所以欧美那边先是通过了白癜风婴幼儿可以用吡美莫司,而我们则是2023年4月被批准用在3个月以上的白癜风身上。
综上所述,外用弱中效激素还是婴幼儿白癜风的治疗方法,如果对外用激素非常恐惧而不能够坚持规范治疗的家长,或者在治疗一些敏感部位如面颈部和皱褶部位时,1%吡美莫司乳膏也可以是一种靠谱有效的选择。当然了要在医生的规范及时治疗才能有效果。
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