南昌博大耳鼻咽喉医院

南昌博大甲状腺专科医院作为一家集甲状腺疾病诊疗、甲状腺预后、甲状腺健康生活指导于一体的头颈外科甲状腺专科医院，严格按照标准化专科医院的建院模式，以高质量创新诊疗和服务模式为患者提供全数的高品质诊疗，真确做到专科、专业、专病、专治。

2017年公布了甲状腺超声检查的TI-RADS分级标准，建议分别对结节的成分、回声、形状、边界、钙化进行打分，根据总分高低将结节分为1~5级。级别越低，良性可能性越大;反之，级别越高，恶性可能性越大。

甲状腺超声报告怎么看？

结节的大小并不是判断良恶性的标准，主要还是结合超声检查报告中的描述，若包含以下几点，提示恶性的可能性就比较大：①微小钙化(砂砾状钙化、针尖样或簇状分布的钙化等);②边缘不规则(边界模糊/微分叶);③纵横比>1;④实质性、低回声或很低回声结节;⑤结节内或周边血流丰富(TSH正常情况下);⑥有颈部淋巴结异常等。

对于普通人来说，通过描述不太容易判断结节的性质，如果超声报告上同时打有TI-RADS分类，那么我们可以从这个分类判断结节的性质。TI-RADS分类，如果分级在4类以上，说明恶性可能性大，需要及时与医生沟通。

甲状腺结节有哪些症状？

大多数甲状腺结节是没有临床症状的，一般通过甲状腺彩超检查发现。

少数甲状腺结节和甲状腺癌晚期患者可出现局部肿块疼痛，常可挤压气管、食管，使气管、食管移位。

这类患者易出现声音嘶哑、吞咽困难或交感神经受压引起霍纳综合征，若侵犯颈丛，可出现耳、枕、肩等处疼痛等症状。伴颈部淋巴结转移，可触诊颈部淋巴结肿大。

亚急性甲状腺炎引起的结节则主要表现为甲状腺局部肿痛及发热，以单一结节为主，结节质地坚硬，触痛明显，疼痛可向颌下、耳后放射。

甲状腺结节的治疗？

目前的手术方式包括以下两种方式：

1、外科手术切除甲状腺结节

一般在胸骨上2-3cm做一长约6cm的切口进行手术，对于良性结节只做切除结节要求，但甲状腺癌需要根据情况选择是否完全切除甲状腺甚至做淋巴清扫处理，如若切除带有分泌功能的部分患者可能需要终身服用甲状腺素，甲状腺全切患者需要终身服用甲状腺素片。

2、甲状腺结节微波消融

对于良性结节和恶性程度相对较轻的患者可选择此治疗方式，具体需要专科医生的评估。甲状腺结节微波消融术主要是在全程彩超可视引导下利用消融针产生的超频电波，靶向消融甲状腺增生组织，达到物理消结的目的。相比于外科手术治疗无需全身麻痹、时间短、恢复较快，且无疤痕，对于要求美观的年轻女性和身体无法耐受传统开刀手术的患者是较好的选择。

南昌博大甲状腺专科医院作为江西省临床核心甲状腺专科医院、核心甲状腺科研防治基地，甲状腺病诊疗新技术定点单位，经过全院医师的不懈努力和治疗技术的推新换旧，目前针对甲状腺结节、甲状腺微小癌、甲亢(突眼病)、甲减、甲状腺炎、桥本氏病、甲状腺囊肿、甲状腺瘤等甲状腺疾病的治疗已达到较高水平，得到广大患者的好评认可。