南昌博大耳鼻咽喉医院

鼻窦癌是指发生在鼻腔或鼻窦区域的恶性肿瘤，上颌窦恶性肿瘤为常见，其次是筛窦癌，额窦和蝶窦则更为少见。

鼻窦癌在各地区发病率不一致，北方发病率高于南方，在耳鼻咽喉科范围内仅次于鼻咽癌、喉癌，位于第三位。

发生鼻窦癌的主要原因有以下：

一是由于患者自身某些免疫功能低下；

二是由一些鼻窦良性肿瘤，如内翻性状瘤、混合瘤、纤维瘤等发生恶变。

大部分患有鼻窦癌病人都有长期的炎症病史：长期炎症兴奋可使假复层柱状上皮发生化生，转化为鳞状上皮；另外，长期接触或吸入兴奋性或化学性物质，如镍、砷、铬及其化合物以及气等，也容易诱发鼻窦癌。

鼻窦癌患者的主要症状常有：单侧进行性鼻塞、血涕、恶臭脓涕或肉色水样涕，可有头胀、头痛、嗅觉减退或丧失。

经南昌博大耳鼻咽喉医院李医生介绍，鼻窦癌在常规的前后鼻镜或鼻内镜检查中可见：鼻腔有新生物，且常呈菜花状，基底广泛，表面常伴有溃疡及坏死组织，易出血。

对于鼻窦癌以手术切除和放疗为主，可配合化疗、靶向药物、生物免疫治疗及中医中药治疗。

早期鼻腔癌和上颌窦癌，均主张进行手术将其治好。对于Ⅲ期、Ⅳ期等中晚期患者，主张进行小手术治疗。因为如果进行跟治性手术，则对患者的容貌和功能损害较大。

目前晚期患者不主张大面积切除。晚期患者因为要配合放疗，需进行开窗，即通过内窥镜等微创的方法进入鼻腔，或通过口腔做微切口进入，将肿瘤在肉眼可见的情况下全部切除，使上颌窦和鼻腔形成大空腔，这样就是有氧环境，可再进行放疗。

因为放疗在乏氧区作用较弱，即这种实体瘤在有氧情况下放疗作用较强，一旦没有氧气，则射线对肿瘤的伤害作用较弱，因此还需进行手术，但这种手术对人体损伤较小。这种手术配合放疗，再进行部分化疗，有些患者可达到较好的治果。

鼻窦癌病情复杂，对于患者的鼻部健康很为不利，导致患者的鼻腔部位产生鼻塞、疼痛、水肿、坏死以及复视等表现，还会出现颅内或邻近器官并发症，预后差、死亡率高，所以要警惕该病的发生。患者需要全面了解该病的知识，做到早发现、早治疗。