南昌博大耳鼻咽喉医院

一、急性化脓性中耳炎：

急性化脓性中耳炎是指原来并没有过化脓性中耳炎的疾病，而近出现的中耳急性化脓性炎症。病程在二个月以内。在早期，主要是耳痛、发热、头痛、耳内流脓量多，并影响听力。检查有鼓膜明显充血，若已经穿孔，则有脓液外流。

急性化脓性中耳炎一般容易治疗，治疗周期短，以抗感染为主。可使用药物进行全身和局部治疗，必要时需要手术切开引流。

二、慢性化脓性中耳炎：

慢性化脓性中耳炎一般分为三个类型。

1、单纯性化脓性中耳炎的疾病征兆为：无骨质破坏、无听小骨破坏、无胆脂瘤。鼓膜穿孔较小或中等，分泌物无气味，听力减退轻度；

这种情况以局部治疗为主(洗耳、滴药或滴药)，感冒加重后，可以考虑内服消炎药物。

待炎症消除，至少停止流脓三个月，经过检查鼓室干燥，咽鼓管功能正常，鼻腔无明显疾病，可以行鼓膜修补手术，从而得以痊渝，不再流脓，听力恢复基本正常。

如果已经修复未渝，可以反复修复，前提是咽鼓管功能正常，中耳腔干燥无炎症。如果以往修改，再因病引起穿孔，可以在满足这一条件时再行修复。

2、有听小骨破坏的中耳炎(复杂型中耳炎、也称骨疡型中耳炎)：一般为鼓膜大穿孔，或并发鼓室肉芽、息肉。

消炎治疗同上述，或简易手术摘除肉芽、息肉。

待炎症消除，至少停止流脓三个月，经过检查鼓室干燥，咽鼓管功能正常，鼻腔无明显疾病，可以行听力重建手术，使听力有较好恢复(一般难以完整恢复正常听力);并使炎症不再发作。

3、有乳突炎，或有胆脂瘤：应当手术治疗为主，并定期复查，以清除手术腔的分泌物，不使炎症复发。术腔干燥后，根据具体情况，仍然可以考虑进行鼓室成形术，安装听小骨，以改善听力。

4、如果慢性化脓性中耳炎总是难以干耳，或手术后术腔总不干燥，甚至经常性有分泌物，则应当加强局部清理次数，或改进局部治疗的方法，并可以配合服中药调理，治以扶正祛邪，可以加快好转，使分泌物尽早干净。

江西医学院附属博大耳鼻咽喉医院是江西省残联人工耳蜗医学检测定点医院、江西省新农合医保定点医院、南昌市城镇职工定点医院、南昌市城镇居民医保定点医院等。总建筑面积15000平方米，床位150张，医护人员约200人，其中专业技术人员占总人数82%、专业技术职称占总人数8%、耳鼻咽喉科医学博士1人、国务院特殊津贴医生1人。