南昌博大耳鼻咽喉医院

鼻窦支气管综合征是什么?有什么危害?

鼻窦支气管综合征主要是指患者在出现鼻窦炎的同时，并发反复性支气管炎、弥漫性支气管炎等下呼吸道疾病。患者在流黄脓性鼻涕、鼻塞、面部胀痛等表现的基础上，还会出现反复咳嗽、咳痰、气喘等表现。

也就是说鼻窦支气管综合征是鼻窦炎患者“屋漏偏逢连夜雨”——又出现了支气管炎，于是患者的症状也是“风雨交加”——同时出现鼻窦炎与支气管炎的典型症状。

出现的原因——“同一气道、同一疾病”

鼻窦炎是上呼吸道感染疾病，支气管炎是下呼吸道感染导致的，这两种疾病看似“风马牛不相及”，为什么会同时出现呢？

其实，就像过敏性鼻炎与支气管哮喘是“同一气道、同一疾病”一样，鼻窦支气管综合征的出现也是同样的原因。

对于具体的发病机制的讨论，就有点像“到底是鸡生蛋还是蛋生鸡”，有人认为是上呼吸道感染疾病——鼻窦炎导致的下呼吸道感染疾病——支气管炎，鼻窦出现炎症后，鼻黏膜会红肿导致鼻窦引流不畅，致使鼻腔黏脓性的分泌物——鼻涕等向后流，部分夹杂有各种致病菌的鼻涕后流到支气管内，进而诱发支气管炎；也有人持有支气管炎诱发鼻窦炎的看法，他们认为：支气管炎患者在咳嗽的时候，会将部分含有致病菌的痰液喷入鼻腔，导致鼻窦被感染才造成鼻窦炎。

总之，具体的发病机制目前尚不明确，但鼻窦炎与支气管炎确实存在一种潜在的内在联系——相互影响、互为因果，所以才出现了鼻窦支气管综合征。

如何治疗是关键

我们知道，但是治疗鼻窦炎就比较难治疗了，患者需要使用鼻渊通窍颗粒、糖皮质激素、大环内酯内抗生素等药物进行联合治疗，部分患者可能还需要进行鼻内镜手术。那么，鼻窦炎再加上支气管炎的鼻窦支气管综合征应该如何治疗呢？

既然鼻窦支气管综合征是鼻窦炎、支气管炎两种疾病重叠导致的，那么治疗也要“双管齐下”——在治疗鼻窦炎的同时，对支气管炎进行控制。目前，临床发现除了使用前面提到的方式治疗鼻窦炎，还可联用低剂量的喹诺酮类抗生素与大环内酯类抗生素，治疗支气管炎与鼻窦炎感染。

需要提醒的是，确诊为鼻窦支气管综合征后，患者一定要尽早主动治疗，如果得不到及时医治，这种病会发展为更加难治的支气管扩张、呼吸衰竭，威胁患者的生命。

文章转自江西医学科学院附属博大耳鼻咽喉医院,

江西医学科学院附属博大耳鼻咽喉医院是江西省残联人工耳蜗医学检测定点医院、江西省新农合医保定点医院、南昌市城镇职工定点医院、南昌市城镇居民医保定点医院等。总建筑面积15000平方米，床位150张，医护人员约200人，其中专业技术人员占总人数82%、专业技术职称占总人数8%、耳鼻咽喉科医学博士1人、国务院特殊津贴医生1人。