昆明皮肤病专科医院

这段时间，我们聊了很多「护肤要点」。有些「秃头」的小伙伴留言问我们：针对我的脱发姣况，好像比较好的解决方案就是植发了，能安排一下植发的内容吗？


嚯！


你们问对人了——我们郭宪法院长，就是昆明专业的毛发医生！希望了解植发的小伙伴，这一期可千万不要错过哦~毛发移植，就是植发，它是指通过外科手段提取现有的毛发（如头发、胡子等）种植到有需要的区域，是常见有效的治疗秃头的方法。毛发移植的历史从古代到现代，不断有新技术创新来治疗秃发。


起初，人们采用「切除秃发区头皮」以减少秃头面积来改善外观（秃区头皮缩小术，听着就头皮发麻）。后来技术改进了，将秃区头皮切除，边缘正常头皮转过来覆盖（头皮皮瓣修复术）。


这两种方法不少有瘢痕，而且发流的方向会不自然，即头发生长方向杂乱，效果不好。到了 20 世纪初期，人们采用 2-4mm 的钻孔来提取头发，种入秃发区。因为 2-4mm 的钻孔包含了多个毛囊，因此术后常常会有「稻草束」样外观，很不自然。到了上世中后期，人们逐渐开始了单株毛囊移植术，术后呈现很自然的状态，在这个时候，毛发移植才逐渐开始广为人们所接受。单株毛囊移植术包含 FUT（follicular unit transplantation） 和 FUE（follicular unit extraction） 两种手术方式。



20 世纪 60 年代，人们开始开展 FUT 方式，是从枕部（后脑勺）切取一条头皮，然后将头皮条分成一根根的单根毛囊，再种回秃发区域。至了 20 世纪 90 年代，人们开始开展 FUE 的手术方式。它与 FUT 主要不同之处在于提取毛囊方式不同：FUE 是逐个将毛囊单位从供区（后脑勺）提取出来，不会像 FUT 一样在供区留有线状的瘢痕（有小点状瘢痕）。由于许多人很难接受在头皮留下线状的瘢痕，所以国内基本上都是采用 FUE 的毛发移植技术。目前，国内对「毛发移植」有许多称呼，如植发等等，其本质上都是 FUE……


进入 21 世纪后，机器人植发也逐渐被人们所提及。机器人植发主要是依据 FUE 的手术方式，采用机器来代替医生进行供区取发的钻孔（医生可以在电脑屏幕作，但还是需要人工将毛囊进行精分）；机器人还可以进行秃发区（受区）的打孔，但也需要人工进行毛囊种植。我们有理由相信，将来会有全自动化的植发机器人面世~植发的原理：它其实是一种自（同）体移植（autograft），移植的是自体组织，因此不存在排异，不需要口服抗排异的药，移植的毛囊可以正常的生长。那么，将一人的头发移植到另外一个人的头上，是否可行呢？


答案是当然不行的！这种异体移植存在排异反应，进行移植后需要口服抗排异药，而这些抗排异药物对人身健康有很好的不利影响和副作用。所以在临床上，我们只进行「同体移植」，即把自己健康的头发移植到秃发区域。哪里的头发可以用来移植通过大量临床调查，我们发现「雄秃」一般发展到总会在枕部（后脑勺）留有一片头发，这片头发就是所谓的「永生性」。这部分头发就是我们用来移植的头发，即「靠谱供区」。


移植后头发会不会秃？


在 20 世纪 50 年代，有个叫 Orentreich 的前辈将枕部和秃发区的毛囊分别种到前臂、颈部、额部等处，发现不管种到哪，这些毛囊都将保持原始部位的毛囊特征，即不管种在什么土壤里，种子都保持着各自的特点，不会出现「南橘北枳」现象。这就是「供区优势」的概念，是现代毛发移植重要的理论依据之一。有了「靠谱供区」和「供区优势」，「现代毛发移植治疗雄激素性秃发」的技术也就可行啦！也难怪，毕竟是「头等大事」，马虎不得，谁也不想「头秃又遇连漏雨」——万一遇上不靠谱的植发机构之类，那也属实太惨了。看完郭宪法院长的科普之后，各位是不是也恍然大明白了呢？


昆明皮肤病专科医院始建于1994年，集皮肤病、疾病、医疗美容的临床、科研、教学为一体，是十佳皮肤病专科医院，昆明医科大学海源学院实践教学基地、昆明医科大学第二附属医院医联体协作单位、云南省整形美容协会副会长单位。


昆明皮肤病医院以科学的建院规划、专业的学科建设、先进的诊疗手段为依托，专科特色明显，拥有国内齐全的皮肤病疾病学亚学科，经过二多年的长足发展，成立了以北京清华大学附属医院皮肤科主任王昕教授、上海九院激光中心主任周国瑜教授、原云大医院皮肤科主任王正文教授领衔的京、沪、云医生组；并先后从美、德、以色列等国引进了昆明市首台康奥微维皮肤CT“VivaScope 3000型”，治疗疤痕的核心技术 ——SRT-100浅层X射线皮肤治疗系统、 奇致·CC光、 Vbeam595nm脉冲染料激光、AFFIRM立体点阵系统、EX-308nm准分子激光等数十套国际先进设备，确保治果、病除时效等方面始终达到业内率先水平；自1999即建成本院自有的制剂室，集自主研制、开发、生产、及质量监测为一体，现有15种自产药物全部纳入了省市医保用药名录，明显、价格低廉，广泛应用于临床，深受患者好评。