济南哮喘病医院

肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融和，在肺组织形成的含气囊腔。

肺大泡有先天性和后天性两种，先天性多见于小孩，因先天性支气管发育异常，粘膜皱襞呈瓣膜状，软骨发育不好引起活瓣作用所致。后天性则多见于，和老年患者，常常伴有慢性支气管炎和肺气肿。目前绝大多数的肺大疱手术均可在电视胸腔镜下完成，有2/3的患者手术后，症状明显改善。

肺大泡需要手术吗?

1、 肺大泡一般继发于小支气管的炎疾病变，如肺炎，肺结核或肺气肿，也有一些病因不清的特发性肺大泡。小支气管炎发生炎，疾病变后出现水肿，狭窄，管腔部分堵塞，产生活瓣作用，使空气能进入肺泡而不易排出，致使肺泡腔内压力升高。

2、 较小的数目，少的单纯性大疱，可无任何症状，有时只是在胸片或ct检查时偶然被发现。有些肺大疱，可经多年无改变，部分肺大疱可逐渐增大。肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱，可是肺功能发生障碍并逐渐出现症状。

3、 无症状的肺大疱不需治疗，伴有慢性支气管炎或者是肺气肿的患者，主要治疗原发病变。继发感染时候应该使用抗生素。疱体积大，占据一侧胸腔的70%-，临床上会出现呼吸窘迫感染，初学者，均为手术适应症。

注意事项：手术切除肺大疱，可使受压肺组织复张呼吸面积增加，肺内分流消失，动脉血氧分压提高，气道，阻力减低，通气量增加，患者胸闷气短等呼吸，困难症状也可以得到改善。2/3的患者手术之后症状明显的改善，效果较好者为分界清明显增大的飞剑不到朋友，并占据，胸腔至少30%。晓得多发性肺大泡手术后相对差。