济南哮喘病医院

慢阻肺（COPD）的疾病进展比较隐秘，常不为人察觉。在所有肺部疾病中，慢阻肺被称作“不动声色”的“”。目前医学上尚未有有效治愈慢阻肺的手段，减少发作，预防急性加重是主要的治疗目标。

“如果有慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难，又有吸烟、被动吸烟、职业性吸入粉尘等过往经历，而且遇到寒冷、雾霾天症状加重，建议到医院检查是不是患了慢阻肺。”

据统计，40岁及以上人群中慢阻肺的患病率高达9.9%。的尚未公布的慢阻肺流行病学数据表明，慢阻肺的患病率进一步升高。

典型表现：呼吸困难

慢阻肺全名叫“慢性阻塞性肺疾病”，环境因素在慢阻肺发病中起主要作用。长期吸入有害颗粒或有害气体，引起肺脏慢性炎症反应，较后导致慢阻肺发生。常见有害颗粒或有害气体包括：烟草烟雾、空气污染、职业粉尘、生物燃料烟雾等。

慢阻肺的症状主要是呼吸困难，表现为气短、气喘、呼吸费力等，其他还有慢性咳嗽或咳痰。医生提示，出现这些症状，又具有和有害颗粒、气体接触史者，应该及时到正规医疗机构就诊，进行肺功能检查。她指出，慢阻肺的呼吸表现为劳力性呼吸困难，指由体力活动（如跑步、上楼、快走、家务劳动等）所导致的呼吸困难的症状，在体力活动达到一定程度后出现，通过休息可缓解。未经过正规治疗干预的慢阻肺患者劳力性呼吸困难症状会呈进行性加重发展。

慢阻肺跟慢性支气管炎、肺气肿、哮喘关系密切，彼此有交叉，但不是一种病。慢阻肺主要强调气流受限，即胸闷气短、呼吸费力这方面的症状。慢性支气管炎主要强调咳嗽、咳痰症状。肺气肿主要强调肺形态改变，包括气腔扩张、气管结构破坏等。与慢阻肺类似，哮喘也是一种气流受限的疾病。但哮喘的气流受限具有明显的可逆性，患者在不发作时基本正常，这一点与慢阻肺不同。

稳定期：坚持用药

慢阻肺的治疗分为稳定期治疗和急性加重期治疗。医生指出，慢阻肺对健康的危害主要由急性加重和并发症造成。急性加重是指由于呼吸道感染、天气变化、擅自停药等原因造成的咳嗽、咳痰、呼吸困难症状的加重，不仅在急性加重期患者死亡率明显升高，而且急性加重期过后患者肺功能损害亦不能完全恢复，因此预防和治疗急性加重是慢阻肺患者干预治疗的主要目标。

如果出现说话时感到明显气短，走路时气短明显，嘴唇或指甲呈蓝紫色或灰色，心率或脉搏明显加快或出现心律不齐，服用的常规药物对症状没有明显缓解，这时，说明患者可能出现了急性加重，需及时就诊。

急性加重患者，症状不太重的可以在门诊治疗，适度增加吸入药物的使用剂量及次数，口服激素或行雾化吸入治疗，同时留心症状的变化。部分较严重的患者则需住院治疗。

医生强调，为了防止急性加重，患者一定要坚持做好稳定期的治疗，慢阻肺是慢性呼吸疾病，就像高血压一样，需要长期用药。唯有持续坚持合理的治疗方案，才能达到预防急性加重、减少呼吸系统症状和改善生活质量的长期目标。

保健治疗：改善习惯

吸烟的患者应当尽快戒烟。研究表明，戒烟可以改善慢阻肺患者预后，是慢阻肺的一个重要治疗措施。目前各大医院均已开设戒烟门诊，通过行为干预和药物帮助，可以减轻戒断症状，提高戒烟成功率。

戒除危险因素的同时，还需要坚持运动锻炼，以保持好的身体状态。慢阻肺患者在家可以进行的锻炼分为两种：一种是针对慢阻肺疾病进行的功能锻炼，其目的是为了改善或加强呼吸相关功能；另一种则是常规的运动锻炼，维持或增强体质。