济南哮喘病医院

肺气肿是指终末细支气管远端的气腔异常扩张，出现过度充气、膨胀，导致肺容积增大，同时伴有气腔壁破坏，肺组织弹性变差，回缩力减弱，小气道塌陷，造成阻塞，引起肺通气、换气功能障碍，诱发胸闷、气促、咳嗽、咳痰、呼吸不畅等症状，是一种不可逆的病理改变，无法治愈。

长期吸烟、呼吸道感染、职业粉尘、空气污染、化学物质等因素是导致肺气肿的主要原因，如果不加以干预，肺功能会持续下降，较终可发展为慢阻肺，进而导致自发性气胸、慢性呼衰，甚至慢性肺源性心脏病，危及生命。

患者戒烟是预防肺气肿发展为慢阻肺的重要手段，肺气肿患者应该做到戒烟，环境和职业都要避免有害颗粒和有害气体的吸入。每年注射流感疫苗，肺炎疫苗预防呼吸道感染，避免肺气肿进一步加重。

患者需要进行体育锻炼，增强体质，提高自身免疫力，定期检测肺功能，有主意改善机体的情况，还可以进行家庭氧疗，锻炼呼吸肌，延缓肺功能的下降。

肺气肿是一种不可逆的呼吸系统病理状态，无法治愈，如果不加以干预，可进展为慢阻肺，肺气肿患者应主动改善生活方式，预防肺功能下降，药物治疗可以控制肺气肿症状，延缓肺气肿进展，常用药物主要包括支气管扩张剂、祛痰药和抗菌药物。

1、支气管扩张剂：如短效的沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等，这些药物可快速扩张支气管，有效控制气促、呼吸困难等症状，此外，长效的沙美特罗、福莫特罗、噻托溴铵不仅可以扩张支气管，缓解症状，还能保护肺功能，预防肺气肿进展，提高运动耐力和生活质量。

2、祛痰药：有痰不易咳出的肺气肿患者可服用盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸或羧甲司坦等祛痰药，可以降低痰液黏性，使痰液易于咳出，避免痰液阻塞气道，诱发或加重感染。

3.抗生素：呼吸道感染是引起肺气肿进展的主要原因，常见病原菌有溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、他莫拉菌、肺炎克雷伯菌、支原体等，患者可出现咳嗽、咳痰、痰量增加、脓性痰、呼吸困难加重等症状，可以经验性地使用阿莫西林、头孢呋辛、头孢克肟、左氧氟沙星、莫西沙星等抗菌药物进行治疗。

肺气肿注意事项大致包括以下几个方面：

1、鼓励患者多饮水，每天饮水量在1000-1500ml，让患者能够稀释痰液；

2、鼓励患者勤翻身、拍背，也是有利于排痰；

3、让患者规律生活，多吃一些容易消化、清淡的食物；

4、吸烟患者一定要注意需要要戒烟；

5、预防上呼吸道感染，就是避免受凉感冒，避免气管炎、咽炎、扁桃体炎等，避免上呼吸道感染，而诱发疾病加重。