济南哮喘病医院

哮喘，也称支气管哮喘。是一种气道的慢性炎症，由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等多种细胞参与。

哮喘病发作后，人体会出现多种变化，如发生支气管平滑肌痉挛，支气管管腔就会缩小，气体的吸入和呼出都会变得困难;支气管分泌物增多，造成堵塞;黏膜水肿，使支气管管径变窄，导致呼吸减弱。
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哮喘的治疗
治疗哮喘，分为急性期治疗和缓解期治疗。

急性期以快速控制发作为主，药物主要是“支气管舒张药”，能快速扩张气道，减轻急性发作的症状。
缓解期治疗为长期的预防复发的治疗，以“消炎药”为主，注意这里是消炎药，是糖皮质激素类的消炎药，不是头孢类的抗生素。
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哮喘急性发作时应该如何处理?
（一）急性发作期，支气管舒张药有三类：
1. β2受体激动剂;短效的有沙丁胺醇、特布他林。长效的有福莫特罗、沙美特罗。
2. 胆碱M受体拮抗剂：异丙托溴铵和噻托溴铵。
3. 茶碱类：氨茶碱。

目前临床上，急性发作时，沙丁胺醇/异丙托溴铵有雾化吸入的方式治疗，氨茶碱只能用静脉滴注的治疗方式。
因此，在家急性发作哮喘时，快速的吸入沙丁胺醇或者异丙托溴铵，可以快速的松弛支气管平滑肌，减轻气道阻力，缓解气流受限的情况。
（二）急救穴位按压哮喘的急性发作
1.指压天突穴：

天突穴位在胸骨上窝的凹陷处。哮喘急性发作时，病人自己或者他人用指尖勾住胸骨向下按，一按一松，兴奋病人吐出浓痰涎沫，往往可以迅速缓解哮喘症状。同时，凡是痰喘或者咳嗽过急憋气时，都可用此法。
2.刺针鱼际穴：

鱼际穴位在手掌大鱼际的中间。针灸刺入留针几分钟，即可以缓解哮喘发作。鱼际穴刺针可以通宣肺气，缓解喉管以及支气管的痉挛，对于咳喘不止亦很有效。没有针灸针也可用小木棒按压穴位兴奋。
3.耳穴按压：

选择肺、口、神门三个穴位，可以指压，也可用火柴棒等工具按压，每个穴位按压几秒钟一般即可缓解症状，甚至比药物起效快。耳穴对各种急性疼痛以及急性痉挛都颇有功效。
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哮喘急性发作时应注意以下几点：
1.当哮喘发作时，一般会出现喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽，而此时，平静、缓慢、深长地呼吸。通过有效地控制呼吸频率，改用鼻吸口呼的方式，可降低气喘频率，减少胸腔负担。
2.保持冷静。紧张的情绪只会令气喘加重。因此发作时可采取休息状态，如静坐、静卧。
3.喝水可缓解症状。喝水虽然不能缓解气喘，但对人的精神情绪有平复和缓解的作用。
4.有效利用居家工具。在休息状态时，可利用枕头进行承托，身体呈前躬状，使身体得到放松。
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哮喘缓解期，哮喘怎么长期控制?
哮喘的长期控制，需要使用糖皮质激素治疗，可以选择口服糖皮质激素。
使用糖皮质激素，需要注意：
1、 用药时间小于2周，需要停药时，可以直接停用药物。
2、 如果使用治疗时间大于2周的糖皮质激素的治疗，千万记住，不能直接停用，应该在医生指导下，逐渐减量，否则容易出现病情反跳的发生。